Peuton faire du sport avec une prothèse de genou ? Oui, mais il vaut mieux privilégier les sports en décharge aux sports avec impacts. Le vélo et la natation seront donc préférés alors que la course à pied est à éviter. Par prudence, la reprise du sport n’intervient pas en général avant le 3ème mois post-opératoire.
Pour y remédier, il est possible de remplacer l’articulation usée du genou par une prothèse. Actuellement, plusieurs personnes en portent pour retrouver une certaine autonomie et une meilleure qualité de vie. Après l’intervention, récupère-t-on totalement sa mobilité et peut-on réaliser tous les gestes qu’on avait l’habitude de faire auparavant ? outre,Comment réduire le surpoids en prothèse de genou? Le surpoids est aussi un facteur important sur la durée de vie d’une prothèse, il est donc important d’envisager la réduction pondérale de patients en surpoids déjà bien avant de programmer la prothèse de genou. A savoir aussi c’est,Quelle est l’indication la plus courante pour l’ arthrose du genou? L’indication la plus courante est l’ arthrose du genou qui touche chaque année plus de 30% des personnes de plus de 60 ans. Cette intervention a considérablement amélioré la qualité de vie des patients souffrant d’ arthrose évoluée que les traitements médicaux ne soulagent plus ou bien de maladies inflammatoires, comme la polyarthrite. De même on peut se demander,Quelle est la qualité actuelle des prothèses de genou? La qualité actuelle des résultats des prothèses du genou est dûe à l’amélioration des techniques de pose, et à une meilleure gestion du post-opératoire douleur et kinésithérapie. Mais une prothèse de genou, aussi performante soit-elle, ne permet pas de retrouver l’articulation que l’on avait à 20 ans. Quelle est la structure d’un genou? Il s’agit d’une structure complexe formée de trois éléments le fémur os de la cuisse, le tibia os de la jambe et la rotule petit bouclier situé en avant des deux os précédents. Les prothèses de genou sont apparues plus tardivement et ont bénéficié des acquis des prothèses de la hanche. Quels sont les sports de prothèse de genou? Une étude anglaise de 2016 a mis en évidence l’amélioration des douleurs d’après prothèse de genou grâce aux sports suivants Aquagym, Marche, Gymnastique d’entretien, Pilates, Musculation, Cyclisme. Quel est l’âge de la prothèse du genou? Prothèse du genou à quel âge ? En général, une prothèse du genou est posée chez les personnes âgées à partir de 60 ans. Toutefois, il est possible de la mettre en place plus tôt, l’arthrose pouvant survenir chez des sujets plus jeunes. Pour les praticiens, le mieux serait d’attendre le cap des 60 ans pour se faire poser une prothèse du genou. Comment récupérer la douleur après une prothèse de genou? En effet, pour déambuler aisément, il faut récupérer 90° de flexion de genou pour la marche à plat et 110° pour les escaliers. Or on sait que la douleur est le facteur limitant de la récupération après une prothèse de genou. Elle peut toucher jusqu’à 1/3 des patients. Que signifie le port d’une prothèse de hanche ou de genou? Le port d’une prothèse de hanche ou de genou ne veut pas forcément dire arrêt de toute pratique sportive. Certaines disciplines, dans un certain cadre, restent envisageables. Quel s sport s puis-je pratiquer avec une prothèse ? Pourquoi pose d’une prothèse totale du genou? La pose d’une prothèse totale du genou demande une surveillance via un contrôle avec radiographie, cela permet de s’assurer qu’il n’y a pas de signe d’usure parce que si c’est le cas, il y aura un descellement et des pertes osseuses nécessitant une nouvelle opération. Combien de patients sont insatisfaits après une prothèse totale du genou? Après une prothèse totale du genou, beaucoup de patients sont insatisfaits du résultat en ressentant encore de la douleur. Selon les statistiques, cela touche environ ¼ de la totalité des malades. Comment appliquer la glace à votre genou? Vous devrez appliquer de la glace pendant 15 minutes toutes les heures en interposant un linge pour protéger votre peau. L’attelle de genou ne doit pas être portée pour marcher, elle sert à glacer le genou pendant les phases de repos. Le Docteur Bardou-Jacquet vous prescrira de la kinésithérapie à raison de 2 à 3 séances par semaine. Quel est le risque de forcer son genou? Le risque postopératoire est de forcer en travaillant son genou et de le rendre douloureux. En centre ? Pour permettre la rééducation, les douleurs sont bien sûr, traitées médicalement. Quelle est la durée de la prothèse totale du genou? Il n’y a plus d’âge pour la Prothèse totale du genou, la durée de vie de la prothèse peut être de 40 ans.. Il est très rare de devoir reprendre une prothèse totale du genou. Une prothèse totale du genou, PTG, subit des contraintes climatiques car elle se trouve sous la peau, donc elle déclenche des douleurs et une gêne que ne donne pas la PTH. Quelle est la prothèse de hanche totale? La prothèse de hanche ne concerne pas que la personne âgée qui, suite à une chute, s’est cassé le col du fémur. Elle concerne parfois des sujets plus jeunes. Toujours est-il que la prise en charge infirmière de la prothèse totale de hanche PTH demande rigueur et attention. La pose d’une prothèse de hanche totale Quels sont les symptômes de la douleur de la hanche? Les anomalies anatomiques, par exemple en cas d’inégalité de la longueur des jambes ou d’une luxation de la hanche ; Les maladies métaboliques, inflammatoires ou infectieuses. La douleur est le symptôme qui doit alerter et orienter vers une arthrose de la hanche. Comment survenir après une chirurgie du genou? Ce type de complication est susceptible de survenir après une chirurgie du genou. Dans la majorité des cas, la raideur de l’articulation est induite par les douleurs persistantes ressenties au niveau du genou. Mais elle peut également survenir en cas d’inflammation du genou ou de formation d’un hématome. Comment est constituée une prothèse du genou? Une prothèse du genou est un implant articulaire interne qui remplace les surfaces articulaires tibiale et fémorale du genou, dans le but de diminuer les douleurs, de permettre un appui stable, et d’améliorer le périmètre de marche. De quoi est constituée une prothèse de genou? Quels sports sont déconseillés après une prothèse de genou? Des sports à mettre dans une boîte à souvenir Les sports traumatisants pour le genou comme le foot, le rugby, le handball sont déconseillés après une prothèse de genou. Même la course à pied est déconseillée. Quels sont les sports traumatisants pour le genou? Les sports traumatisants pour le genou comme le foot, le rugby, le handball sont déconseillés après une prothèse de genou. Même la course à pied est déconseillée. C’est un sport traumatisant car les impacts répétés au sol augmentent les risques de complication des prothèses de genou qui sont
Ilfaut savoir que lorsqu'on marche, l' articulation du genou supporte 4 à 5 fois le poids du corps. Lorsqu'on se met à courir, cela peut grimper jusqu'à 10 à 14 fois. Ajoutez-y le nombre plus important de mouvements : on comprend mieux pourquoi la prothèse d'un sportif s'use plus vite que celle d'un sédentaire (0.1 mm/an pour le non
J'ai été opérée d'une prothèse complète du genou il y a trois mois. Malgré une rééducation quotidienne, je ne plie mon genou qu'à 90 degrés. Que faire ? Opérée il y a cinq mois, j'ai toujours des douleurs à la pression en montant un escalier ou en me relevant d'un siège. Est-ce normal ? Ma mère a développé des adhérences juste après la pose de sa prothèse de genou, ce qui l'empêchait de faire sa rééducation. Est-ce fréquent ? Les réponses avec le Dr Thomas Aubert, chirurgien orthopédiste "Il y a plusieurs objectifs pour la prothèse de genou. Tout d'abord, le fait de ne pas avoir de douleurs et de plier le genou. Plier un genou à 90 degrés, ce n'est pas suffisant pour monter et descendre les escaliers. Si cette personne n'arrive pas à plier plus son genou trois mois après l'intervention, elle doit consulter son chirurgien. Il existe des façons de l'endormir et de mobiliser son genou pour gagner un peu plus de degrés. Mais 90 degrés, ce n'est pas assez pour tous les gestes de la vie quotidienne. "Concernant des douleurs à la pression cinq mois après l'intervention, cela peut être normal parce qu'on change l'os mais on ne touche pas le moteur du genou. Et ce moteur, c'est le quadriceps, le muscle qui s'insère sur la rotule. Le quadriceps met beaucoup de temps à récupérer après la pose d'une prothèse de genou. Il faut globalement compter six mois. C'est la raison pour laquelle les mouvements de descente des escaliers ou de se relever mettent un peu plus de temps. Il faut au moins six mois pour récupérer un quadriceps complètement efficace. "Concernant les adhérences, cela n'est pas fréquent mais ça peut arriver. C'est la raison pour laquelle on essaie au maximum de faire plier le genou des patients dans la journée ou le lendemain. Si la rééducation n'est pas réalisée précocement, et si elle n'est pas entretenue, ces adhérences peuvent se développer. Et dans ce cas, le genou ne plie pas bien. Il faut parfois réopérer pour libérer ces adhérences." Pour ne manquer aucune info santé, abonnez-vous à notre newsletter !
\n\n\npeut on courir avec une prothese du genou
Chirurgiegenou : Comme votre genou était abîmé par l'arthrose, vous portez une prothèse qui remplace cette articulation (prothèse de genou). Elle se compose d'une partie fixée dans le fémur, et d'une autre dans le tibia. On parle alors de prothèse totale. Il y a parfois une troisième pièce au niveau de la rotule (patella). Ces éléments sont fixés dans l'os avec ou
Entraînement fractionné comment bien le réaliser ? Dr Stéphane Cascua 18 décembre 2018 Tendinite et protocole de Stanish des douleurs pour soigner vos tendons ! Dr Stéphane Cascua 5 novembre 2019 Entraînement – la séance au seuil tout ce que vous devez connaître Dr Marc Rozenblat 9 janvier 2019 Utilisation du plasma riche en plaquettes PRP en Traumatologie du Sport Anne Odru 14 janvier 2019 Le sommeil indispensable à la performance Dr Stéphane Cascua 14 novembre 2019 La brasse une nage excellente pour votre condition physique Dr Stéphane Cascua 23 janvier 2019 Du gras pour maigrir et pour courir le processus épigénétique Dr Stéphane Cascua 7 janvier 2019 Blessure arrêtez de vous arrêter! Doc du Sport 6 décembre 2019 Stretching pourquoi et comment bien s’étirer? Dr Stéphane Cascua 11 octobre 2019 Ultra-Trail où est passé le mur du marathon? Doc du Sport 22 juillet 2020 GOLF l’intérêt de la paire d’orthèses plantaires sur-mesure, hors troubles statiques classiques Doc du Sport 4 août 2020 VAE comment bien choisir son vélo électrique? Doc du Sport 26 novembre 2019 Marche nordique comment débuter et progresser efficacement ? Charles-Antoine Winter 22 février 2019 Comment prévenir et soigner une tendinite par la diététique? Dr Stéphane Cascua 26 avril 2019 Syndrome de l’essuie-glace la blessure du coureur Anne Odru 15 mai 2019 Mieux courir avec le programme Courir Sport Santé » Doc du Sport 27 mai 2020 Sport le danger des commotions cérébrales Doc du Sport 3 avril 2019 Le VAE pour relever les plus grands défis Dr Stéphane Cascua 24 mars 2020 Sport, Coronavirus et confinement Doc du Sport 13 mars 2020 Boisson d’effort et boisson de récupération faut-il bannir les boissons d’effort? Dr Stéphane Cascua 15 août 2019 Les douleurs aux genoux en descente Doc du Sport 18 septembre 2019 Randonnée/trek la tentation de l’altitude Dr Stéphane Cascua 10 janvier 2020 La salle pour devenir plus performant en course à pied Doc du Sport 17 décembre 2019 La commotion cérébrale et la pratique du ski Dr Stéphane Cascua 21 février 2020 Entorse du ligament croisé un nouveau traitement Doc du Sport 27 septembre 2019 Préparation Trail bien gérer sa Préparation Physique Générale PPG Doc du Sport 26 juillet 2019 Le surentraînement un diagnostic d’élimination ? Anne Odru 20 décembre 2019 Christophe Ruelle La volonté est la clé de la réussite! » Doc du Sport 17 juillet 2020 Allergies et sports outdoor Dr Stéphane Cascua 21 janvier 2019 Boostez votre sortie à jeun! Doc du Sport 18 mars 2019 Les blessures du cycliste Dr Stéphane Cascua 15 décembre 2020 Plasma Riche en Plaquettes une colle biologique pour vos blessures Doc du Sport 7 février 2020 2 séances de qualité pour améliorer ses performances en cyclisme Doc du Sport 13 juin 2019 Golf 5 raisons santé pour s’y mettre Doc du Sport 20 octobre 2019 La tendinite du bassin la tendinite de la ménopause Doc du Sport 27 juillet 2020 Randonnée comment concilier itinérance et santé? Dr Stéphane Cascua 29 juillet 2020 L’entraînement croisé une clé santé et performance! Dr Stéphane Cascua 3 décembre 2019 Douleurs d’épaule du nageur explication, prévention et préparation Doc du Sport 23 décembre 2019 Les bienfaits des activités aquatiques Doc du Sport 6 août 2019 Maladie de Lyme et tiques tout ce qu’il faut savoir pour une bonne prévention Dr Stéphane Cascua 12 février 2019 L’index glycémique un indice nutritionnel encore valable? Dr Stéphane Cascua 23 janvier 2019 Maigrir, malgré le sport Doc du Sport 7 janvier 2020 Sport santé natation et diabète Doc du Sport 6 août 2020 Comment bien choisir sa chaussure de randonnée? Doc du Sport 25 septembre 2019 Le randonneur un omnivore modéré Doc du Sport 25 octobre 2019 Randonnée la marche nordique pour une meilleure préparation Doc du Sport 6 juillet 2020 Les yips du golfeur Doc du Sport 7 novembre 2019 Le Longe-Côte ou la marche aquatique Dr Stéphane Cascua 8 juillet 2020 Débuter le triathlon avec la brasse Dr Stéphane Cascua 20 décembre 2019 Le footing de décrassage existe-t-il? Dr Stéphane Cascua 20 octobre 2020 Le conflit de hanche une blessure de triathlète Doc du Sport 22 octobre 2020 Reprise du sport comment s’y remettre en toute sécurité? Doc du Sport 25 août 2020 Roxana Maracineanu une ministre engagée dans le Sport Santé Doc du Sport 31 août 2020 Bénéfices du vélo dans le cadre des pathologies ostéoarticulaires chroniques Dr Stéphane Cascua 26 janvier 2021 Home-trainer des fractionnés incontournables Doc du Sport 4 septembre 2020 7 bonnes raisons de s’entraîner avec les séances EPGV Doc du Sport 22 août 2019 Comment s’alimenter en triathlon? Doc du Sport 10 novembre 2020 Maux de dos, tensions, stress les gym douces à la rescousse Gregory 12 novembre 2020 Running soignez vos allures! Charles-Antoine Winter 4 février 2020 La diététique pour prévenir et lutter contre les aménorrhées? Dr Stéphane Cascua 7 janvier 2019 Minimaliste à minima une méthode idéale pour les triathlètes Dr Stéphane Cascua 22 avril 2020 Cardio et confinement des fractionnés incontournables Dr Stéphane Cascua 18 avril 2019 Les pédales automatiques pour la santé Doc du Sport 30 juin 2020 Les étirements du golfeur pourquoi, quoi, comment? Doc du Sport 14 octobre 2019 Nathalie SIMON Le Sport m’a construite! » Doc du Sport 18 mai 2021 Pour pédaler avec plaisir, quel équipement adapté choisir? Dr Stéphane Cascua 2 octobre 2020 Le parcours de musculation le renforcement pour votre endurance Dr Stéphane Cascua 5 août 2021 La randonnée contre le Covid Long » Dr Stéphane Cascua 3 novembre 2021 Ce n’est pas un syndrome de l’essuie-glace Doc du Sport 28 janvier 2019 Problématique féminine et cyclisme Anne Odru 9 février 2021 Le boom du vélo la solution pour tous Anne Odru 20 janvier 2020 Mathilde Gros étoile montante du cyclisme sur piste Dr Stéphane Cascua 8 décembre 2020 Position de télétravail entraînez-vous! Doc du Sport 20 mai 2021 Sortir dans la nature, c’est vital! Doc du Sport 17 mai 2022 La notion de performance en golf Doc du Sport 10 août 2021 Bâtons de randonnée effet de mode ou produit technique? Charles-Antoine Winter 16 janvier 2019 TRAIL logique digestive et alimentation Doc du Sport 10 décembre 2020 Du confinement à la PPG la séance de Christophe Ruelle Doc du Sport 20 mars 2019 Etude posturale et biomécanique du cycliste Dr Stéphane Cascua 11 février 2021 Comment faire de vos enfants des adultes sportifs? Anne Odru 12 août 2021 Stéphane Bacconnier, développeur et testeur Doc du Sport 5 novembre 2021 Sport et maternité un guide pour accompagner les femmes dans leurs pratiques Doc du Sport 15 mars 2019 L’alimentation de la femme cycliste et ses spécificités Dr Stéphane Cascua 19 mai 2022 La salle pour la natation Doc du Sport 25 mai 2021 Le trail, l’avenir de la course à pied ? Doc du Sport 22 mars 2019 Le vélo électrique un outil atout pour le cyclisme Anne Odru 27 mars 2019 Thomas Voeckler je pratique pour le plaisir Dr Marc Rozenblat 27 mai 2021 Masques et activités sportives Anne Odru 24 mai 2022 Marie-José Pérec Pratiquez une activité physique! » Dr Stéphane Cascua 16 février 2021 Douleurs de croissance pas de drame! Doc du Sport 29 mars 2019 Gainage lombo-abdominal intérêt chez les cyclistes Anne Odru 8 avril 2020 Même confinés, sportez-vous bien! Doc du Sport 24 juillet 2020 Pause pipi » éliminez sans attendre! Anne Odru 20 juillet 2020 Marie Dorin-Habert Je n’arrêterai jamais d’aller marcher en montagne ! » Doc du Sport 19 août 2021 Je marche, je rajeunis Doc du Sport 18 février 2021 Quel vélo choisir pour pédaler avec efficacité? Doc du Sport 26 mai 2022 Peut-on jouer au golf lorsque l’on est insuffisant cardiaque? Doc du Sport 5 avril 2019 Les Portes du Soleil s’ouvrent aux cyclistes Doc du Sport 24 août 2021 Soins des membres inférieurs Anne Odru 16 mai 2019 Le fit’Stick l’art de taper en rythme Dr Stéphane Cascua 25 février 2020 Musculation en salle pour le VTT Dr Stéphane Cascua 5 octobre 2020 Running contrôlez votre pronation! Anne Odru 17 décembre 2020 Laurence KLEIN le trail, un bon équilibre entre le corps et la nature Doc du Sport 18 novembre 2019 Une nouvelle montre running GPS chez Décathlon Dr Stéphane Cascua 23 février 2021 Fourmis dans les mains à vélo est-ce un syndrome du canal carpien? Dr Stéphane Cascua 26 août 2021 Entraînement polarisé pour le trail Anne Odru 4 septembre 2019 Le confort aux pieds avec Newfeel Doc du Sport 1 avril 2019 Sommeil comment bien choisir son matelas? Gregory 24 février 2022 Séance longue, COVID long et vaccin long. Doc du Sport 27 mai 2019 L’épaule du golfeur comment éviter les blessures? Doc du Sport 20 février 2019 Barre au sol une activité pour une musculature harmonieuse Doc du Sport 18 juin 2019 Biomécanique du golf Charles-Antoine Winter 11 juin 2019 Nos conseils en hydratation pour la pratique du golf Anne Odru 2 juin 2022 Romain Grégoire, un jeune champion sur la bonne route Doc du Sport 6 mars 2020 La prévention de la lombalgie chez les cyclistes Dr Stéphane Cascua 8 novembre 2021 Cardio en salle pour l’équitation Doc du Sport 25 février 2021 Le breaking comme nouvelle pratique Doc du Sport 28 novembre 2019 Incontinence urinaire de la femme sportive et des athlètes féminines Dr Stéphane Cascua 8 mars 2022 Mal aux cuisses? Et si c’était une endofibrose! Dr Stéphane Cascua 31 août 2021 Trail quelle dose pour la santé Doc du Sport 26 juin 2019 Golf quelques précautions pour cette activité de plein air Doc du Sport 29 octobre 2019 7 incroyables effets du sport sur la santé des femmes Doc du Sport 7 juin 2022 Golf quel renforcement musculaire quand on est senior? Doc du Sport 3 juillet 2019 LE GOLF une activité neurogognitive intense Dr Stéphane Cascua 15 mars 2022 Dormir pour pédaler Anne Odru 6 février 2019 Charlotte Morel, coach et triathlète avant tout Dr Stéphane Cascua 3 juin 2021 Mitochondries boostez vos centrales énergétiques! Dr Stéphane Cascua 10 novembre 2021 Elliptique pour le triathlon entre crawl et course Doc du Sport 8 juillet 2019 Le golf, un sport à haut niveau de risque solaire Dr Stéphane Cascua 7 octobre 2020 L’égalité Homme-Femme » passe par le vélo électrique Dr Stéphane Cascua 9 juin 2022 Traileurs pensez aux bâtons ! Dr Stéphane Cascua 22 mars 2022 Magellan et l’acide lactique! Doc du Sport 10 juillet 2019 Golf et lombalgies gare aux idées reçues! Doc du Sport 28 octobre 2019 Sport et Cancer des bénéfices indéniables! Doc du Sport 2 mars 2021 La rotule du cycliste ses particularités Doc du Sport 9 octobre 2020 Justine Hutteau, elle bouge comme elle respire Doc du Sport 12 juillet 2019 Comment reprendre le golf après une prothèse totale du genou? Doc du Sport 29 mars 2022 Le vélodrome, une piste pour le cyclisme santé? Anne Odru 15 juillet 2019 Gwladys Nocera Pour gagner, il faut se connaître parfaitement! » Dr Stéphane Cascua 25 mars 2019 Cyclisme pourquoi tant de maigreur? Doc du Sport 3 juillet 2020 Pour quels types de randonnée êtes-vous faite? Anne Odru 12 novembre 2021 Femme + équitation l’équilibre au service du bien-être pour la famille Doc du Sport 19 juillet 2019 Faire du golf avec un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur Dr Bruno Emram 9 mars 2022 Dany Mingas, la renaissance grâce à la prothèse auditive Doc du Sport 12 octobre 2020 Les bons réflexes en natation conseils du kiné de la FFTri Anne Odru 10 avril 2020 Cyclistes trouvez le bon équipement! Anne Odru 15 novembre 2021 Le tennis pour toutes Doc du Sport 14 juin 2022 Un Institut au service des golfeurs Dr Stéphane Cascua 20 mars 2020 Et si le sport favorisait l’élimination du Coronavirus? Charles-Antoine Winter 31 juillet 2020 Randonnée quel ravitaillement pour quelle distance? Anne Odru 17 novembre 2021 Pascal Bily, triathlète et PDG Anne Odru 16 juin 2022 Madère place le Portugal sur la carte du circuit d’Oceanman Doc du Sport 4 mars 2021 Le sport, bon pour le moral de nos enfants Baptiste Nobilet 1 août 2020 Recette de la glace chocolat menthe healthy Anne Odru 19 novembre 2021 Les bienfaits physique et mentaux du tennis Doc du Sport 21 janvier 2020 Natation et maladies cardio-vasculaires Doc du Sport 27 août 2019 Randonnée préparation par la tête pour les jambes Philippe Chaduteau 9 septembre 2021 Hypertension artérielle l’activité physique et sportive comme médicament Dr Stéphane Cascua 22 novembre 2021 Mal au dos la natation, c’est bien… Mais c’est insuffisant! Doc du Sport 21 juin 2022 Quel renforcement pour les jeunes golfeurs? Baptiste Nobilet 27 février 2019 Bowlcake chocolat / beurre de cacahuètes Doc du Sport 24 novembre 2021 Maternité et performance sportive Anne Odru 23 juin 2022 Axel Carion, explorateur métabolique Charles-Antoine Winter 24 novembre 2019 Carott Cake sans gluten Dr Stéphane Cascua 22 novembre 2019 Randonnée se préparer en salle Anne Odru 11 août 2020 Julien Absalon, de coureur à manager Baptiste Nobilet 8 février 2019 Energy Balls 2 recettes sport pleines d’énergie! Doc du Sport 14 octobre 2020 Sport et grossesse les bons gestes à adopter Baptiste Nobilet 1 février 2020 Gâteau de patate douce au chocolat Dr Stéphane Cascua 26 novembre 2021 Tendinite du moyen fessier une blessure féminine Baptiste Nobilet 12 avril 2019 Gâteau pour le sport maison Doc du Sport 5 janvier 2021 Quelles chaussures pour quel Trail? Dr Stéphane Cascua 8 juin 2021 Aponévrosite plantaire la douleur sous le talon… Anne Odru 15 février 2019 Sport et sexe tout pour rester performant! Baptiste Nobilet 21 décembre 2019 La recette des gâteaux salés Dr Stéphane Cascua 13 août 2020 Lyme ce que vous devez savoir sur les piqûres de tique! Baptiste Nobilet 11 janvier 2020 La recette du Run Cake Baptiste Nobilet 8 février 2020 Le crumble aux poires Doc du Sport 7 janvier 2021 Le marathon de la Mer Morte course mythique! Doc du Sport 10 juin 2021 Alimentation adaptée, faites votre choix! Baptiste Nobilet 5 janvier 2019 Pancakes saveur chocolat ou vanille Dr Stéphane Cascua 29 avril 2019 Faut-il arrêter de manger des fruits? Baptiste Nobilet 15 août 2020 La recette des pâtes de fruits Doc du Sport 16 mars 2021 Le VAE, un acte citoyen Baptiste Nobilet 8 décembre 2019 Recette du pain d’épices Anne Odru 11 mai 2019 Lucile Woodward coach sportif – un programme pour la vie Baptiste Nobilet 15 mars 2019 Recette sportive gaufre protéinée riche en oméga-3 Dr Stéphane Cascua 2 mai 2019 La salle le complément idéal de la course à pied Dr Stéphane Cascua 18 août 2020 La randonnée contre l’ostéoporose Doc du Sport 15 mars 2019 Recette sportive salade de lentilles et multi-céréales Anne Odru 30 novembre 2021 Frédéric Compagnon Le soutien sur le Marathon des Sables est exceptionnel » Dr Marc Rozenblat 14 mai 2019 Syndrome rotulien dédramatisé Doc du Sport 14 janvier 2021 Le Golf de tout mon cœur » Doc du Sport 18 mars 2021 Sport de haut niveau chez les enfants, comment être bien encadré Doc du Sport 10 juillet 2020 Bien choisir sa chaussure de golf Dr Stéphane Cascua 16 octobre 2020 Sport, travail, famille renoncez à la perfection! Doc du Sport 20 août 2020 Commotion cérébrale recommandations dans la pratique du cyclisme Anne Odru 2 décembre 2021 Zwift et si vous vous y mettiez? Doc du Sport 21 mai 2019 Animateur de Loisirs Sportifs le Certificat de Qualification Professionnelle Anne Odru 17 juin 2021 Paul Renaudie de la performance au plaisir Baptiste Nobilet 13 mars 2021 Recette des Carrés Céréales au chocolat Gregory 12 novembre 2019 La SaintéLyon entraînement pour une course à part Baptiste Nobilet 22 août 2020 Recette de la tarte au chocolat et aux framboises veggie Anne Odru 7 décembre 2021 Tennis Santé conseils et bonne pratique Anne Odru 22 juin 2021 Trek’In Gazelles sur les traces des Gazelles Doc du Sport 19 janvier 2021 Ampoules, cloques tout ce que vous devez savoir! Doc du Sport 9 décembre 2021 Perrine Fages et Stéven Le Hyaric à deux c’est mieux! Anne Odru 24 juin 2021 Pascal Pich J’ai besoin de me fixer des objectifs de dingos! » Doc du Sport 14 janvier 2020 Les 7 erreurs classiques en course à pied Dr Stéphane Cascua 29 juin 2021 30/30 sur elliptique la séance anti-blessure Doc du Sport 19 février 2020 Les 4 piliers d’un bon entraînement pour préserver son capital santé Charles-Antoine Winter 31 janvier 2020 Allergie aux protéines de lait de vache APLV comment assurer ses apports protidiques journaliers? Doc du Sport 28 juin 2022 Du bon usage du Vélo à Assistance électrique VAE Doc du Sport 23 mars 2021 Le Vélo à Assistance électrique VAE mon compagnon sport santé! Charles-Antoine Winter 10 mars 2020 Intérêt des fruits secs dans la pratique sportive Dr Stéphane Cascua 12 mars 2020 Quel sport contre les virus? Dr Stéphane Cascua 15 avril 2020 Evitez les kilomètres inutiles! Doc du Sport 30 juin 2022 Natation et activité physique adaptée à la grossesse au premier trimestre Anne Odru 27 octobre 2020 Estelle Mossely le sport a facilité ma grossesse! » Doc du Sport 21 janvier 2021 Peut-on jouer au golf après un infarctus du myocarde? Doc du Sport 25 mars 2021 Sport et innovations technologiques une nouvelle alliance pour lutter contre la sédentarité Anne Odru 13 décembre 2019 Martin Fourcade, un champion qui écoute son corps Doc du Sport 1 juillet 2021 Hyperthermie d’effort comment l’éviter? Anne Odru 29 octobre 2020 Pau Capell Ma motivation la compétition! » Doc du Sport 30 décembre 2019 Ski Santé le ski dans la prévention santé Doc du Sport 6 juillet 2021 Athlé Fit pour plus de fun! Doc du Sport 17 janvier 2020 La préparation physique aux séjours de ski et des sports d’hiver Doc du Sport 30 mars 2021 Surpoids le sport peut aider ! Dr Stéphane Cascua 24 janvier 2020 La salle de sport idéale pour se préparer au ski Anne Odru 1 avril 2021 Agir pour le cœur Doc du Sport 28 janvier 2020 Rupture du ligament croisé antérieur prévention en ski Doc du Sport 3 novembre 2020 Sportifs reconsidérez vos priorités alimentaires! Baptiste Nobilet 13 juillet 2021 Recette des Cookies Cranberries / Graines de courge Doc du Sport 4 février 2020 Les exosquelettes dans la pratique du ski une bonne idée ? Doc du Sport 14 février 2020 Spécificité de la pratique ski santé chez le sénior Dr Stéphane Cascua 27 août 2020 Arthrose et randonnée c’est possible! Doc du Sport 8 juillet 2021 Randonnée le sac à dos dans tous ses états Doc du Sport 6 avril 2021 Le sport chez le jeune diabétique Doc du Sport 21 février 2020 Les disciplines du ski dans les pathologies de longue durée Doc du Sport 7 avril 2021 Être diabétique et vivre normalement Anne Odru 15 juillet 2021 Marc Batard, sprinteur de l’Everest Anne Odru 14 décembre 2021 Roxana Maracineanu Le sport doit faire partie de la vie et la vie doit faire partie du sport. » Doc du Sport 12 mai 2022 L’éveil aquatique Doc du Sport 8 avril 2021 La pratique du vélo en cours de grossesse Doc du Sport 14 avril 2022 Golf comment progresser mentalement ? Baptiste Nobilet 29 août 2020 Recette des scones aux cranberries Doc du Sport 5 novembre 2020 Grossesse et sport toutes les réponses à vos questions Juliette Raudrant 30 août 2019 Xavier Thévenard Avant de penser à performer, il faut être en bonne santé ». Dr Stéphane Cascua 16 décembre 2021 Fréquence cardiaque de l’imprécision pour plus de rigueur ! Anne Odru 19 avril 2022 RUNNING + FITNESS + YOGA = PERFORMANCE Anne Odru 31 août 2019 Le Médical en course l’exemple de l’UTMB Doc du Sport 21 avril 2022 Natation éducatifs ou méditation? Dr Stéphane Cascua 20 décembre 2021 Entorse la cicatrisation, c’est long ! Doc du Sport 26 avril 2022 Quels renforcements pour quel type de golfeur? Anne Odru 7 octobre 2019 Les femmes sont-elles plus endurantes que les hommes? Dr Stéphane Cascua 6 novembre 2020 Blessures évitez les erreurs du premier confinement! Doc du Sport 2 septembre 2020 Cœur et randonnée Gregory 22 décembre 2021 Entraînements et bien-être ne zappez plus les étirements ! Anne Odru 28 avril 2022 Le Trek’In Gazelles, une aventure pas comme les autres Doc du Sport 18 octobre 2019 Trail et Ultra 5 règles pour éviter les blessures Dr Stéphane Cascua 27 décembre 2021 Quel sport contre le mal de dos? Doc du Sport 9 janvier 2019 Nos conseils pour pratiquer le triathlon en cas de pathologie chronique associée Doc du Sport 3 mai 2022 Apprendre à nager grâce au plan aisance aquatique Doc du Sport 8 juillet 2019 Le Canada man/woman un triathlon extrême aux couleurs Mégantic Doc du Sport 6 novembre 2020 RECOVERED se faire du bien en aidant les autres! Anne Odru 13 juillet 2020 Longe-côte tout ce que vous devez savoir pour pratiquer! Anne Odru 5 mai 2022 Maïtena Alsuguren Le golf contribue à ma bonne santé » Anne Odru 29 décembre 2021 Audrey Merle Il faut parler de la maladie de Lyme. » Dr Stéphane Cascua 13 août 2019 Triathlon 3 sports, 3 blessures, 3 préventions Doc du Sport 7 septembre 2020 Cyclisme le savoir rouler à vélo SRAV Doc du Sport 13 avril 2021 Confinement rien ne sert de courir sans s’adapter Dr Stéphane Cascua 10 mai 2022 Salle de sport comment débuter? Dr Stéphane Cascua 11 janvier 2022 Le triathlon, c’est excellent pour les enfants! Anne Odru 4 septembre 2019 Vincent Luis objectif Tokyo 2020 Juliette Raudrant 7 septembre 2019 Colombo – Sri Lanka un Half Ironman au Paradis! Doc du Sport 18 février 2019 Test d’effort explications et protocole Doc du Sport 4 janvier 2022 Triathlon reprise antiblessure Doc du Sport 13 septembre 2019 Pierre Frolla Je m’entraîne comme un triathlète ». Anne Odru 15 avril 2021 Marie-Amélie Le Fur le seul échec est de ne pas essayer. » Doc du Sport 12 juillet 2022 Adieu les crampes! Dr Stéphane Cascua 1 octobre 2019 Triathlon en finir avec les douleurs digestives Dr Stéphane Cascua 9 septembre 2020 Blessure et si c’était dans la tête? Dr Stéphane Cascua 21 octobre 2021 Le syndrome du nerf honteux Dr Stéphane Cascua 14 juillet 2022 La randonnée pour le trail Doc du Sport 23 octobre 2019 Les risques infectieux lors de la pratique de la natation en eau libre Doc du Sport 18 novembre 2019 DOPAGE Comment consommer médicaments et compléments alimentaires en respectant les règles de bonne pratique? Dr Stéphane Cascua 11 septembre 2020 Triathlon stop aux éducatifs! Doc du Sport 20 avril 2021 Comment reprendre l’activité physique après une maladie? Dr Stéphane Cascua 7 mai 2019 La préparation physique des skippers Dr Stéphane Cascua 13 mai 2020 Les leçons du confinement Dr Stéphane Cascua 31 juillet 2019 Comment se préparer physiquement pour la planche à voile? Doc du Sport 25 octobre 2021 Rentrée sportive 4 clés pour une reprise efficace Anne Odru 22 juillet 2019 François Gabart le soja comme essence Doc du Sport 8 août 2019 Faites de la voile! Doc du Sport 20 août 2019 KITEBOARD moins de risque, plus de plaisir ! Anne Odru 17 novembre 2020 Muriel Hurtis le sport est très important face à certaines pathologies ». Anne Odru 27 octobre 2021 Nathalie Dechy quand on aime le tennis, c’est pour la vie! » Anne Odru 29 août 2019 Armel Le Cléac’H préparation d’un skipper grand format Doc du Sport 19 novembre 2020 Télétravail au féminin conseils avisés de la FFEPGV Dr Stéphane Cascua 22 avril 2021 Le renforcement musculaire Cloclo » Doc du Sport 15 juillet 2020 Le coude du golfeur prévention et traitement des principales pathologies Doc du Sport 4 août 2022 La place des protéines en randonnée Anne Odru 29 octobre 2021 Léonie Périault la belle expérience olympique Doc du Sport 27 avril 2021 L’entraînement croisé et ses bienfaits Anne Odru 9 août 2022 Laetitia Bernard J’ai à la fois une pratique sportive et cyclotouriste. » Dr Bruno Emram 1 mars 2019 Sport la conduction osseuse pour écouter votre musique Doc du Sport 14 septembre 2020 Literie pour sportifs tout ce que vous devez savoir pour votre récupération Dr Stéphane Cascua 11 août 2022 Trail VO2 Max et facteurs limitants Dr Stéphane Cascua 26 novembre 2020 Les ultra-traileurs sont-ils malades? Doc du Sport 16 septembre 2020 Troubles du comportement alimentaire vers de nouvelles approches Doc du Sport 29 avril 2021 Sport et asthme chez les jeunes un duo gagnant! Doc du Sport 16 août 2022 Heureux comme un Homme dans la Nature Anne Odru 9 mars 2021 La traumatologie du BMX Dr Stéphane Cascua 24 novembre 2020 Confinement courez en méditant Doc du Sport 18 août 2022 Pédaler, oui mais pour aller où ? Dr Stéphane Cascua 4 mai 2021 Stop aux douleurs cervicales en vélo Anne Odru 18 janvier 2022 Soigner son cœur grâce au triathlon Doc du Sport 18 septembre 2020 La course à pied, prescrite par votre médecin Doc du Sport 23 août 2022 Trail fatigue et problèmes de récupération Muriel Hatem 20 janvier 2022 UTMB il faut éduquer les athlètes» Anne Odru 25 septembre 2020 Louis ROSSI la randonnée au service du pilote Doc du Sport 25 août 2022 Le club de randonnée, outil de lien social ? Doc du Sport 21 septembre 2020 VOYAGE une aventure sud-américaine Doc du Sport 3 décembre 2020 Séjour Sportif à Val Thorens Anne Odru 6 mai 2021 Martin Fourcade Tout ce que je sais faire, c’est grâce au sport. » Baptiste Nobilet 30 janvier 2021 Boisson isotonique recette à base de thé vert et de miel Dr Stéphane Cascua 22 juillet 2021 Courbatures comment les éviter? Anne Odru 9 février 2022 La révolution du Gravel Doc du Sport 23 septembre 2020 L’intérêt d’une bonne récupération Dr Stéphane Cascua 1 décembre 2020 Entorse de cheville chez le traileur Doc du Sport 16 février 2022 Reprise du sport post-Covid récupérer grâce au vélo Doc du Sport 11 mai 2021 Comment prévenir des noyades et développer l’aisance aquatique Doc du Sport 3 février 2021 Une approche globale de la pratique d’activité physique et sportive pour améliorer la santé des Français Gregory 27 juillet 2021 Fatigue en trail interactions entre le sexe et la distance de course Anne Odru 5 février 2021 Laëtitia Le Corguillé J’aime partager l’aspect santé de mon sport! » Doc du Sport 29 juillet 2021 Randonnée cueillettes dangereuses Gregory 13 mai 2021 Running et si vous vous entraîniez par cycles? Anne Odru 28 septembre 2020 Élodie Clouvel J’apprends beaucoup sur moi grâce au sport. » Anne Odru 25 avril 2019 Rémi Camus – Profession sportif aventurier Doc du Sport 1 novembre 2021 Endométriose et activités physiques et sportives APS Gregory 3 août 2021 Xavier Thévenard Prochain objectif l’UTMB »!
newsEn cas d’arthrose du genou (gonarthrose) invalidante, la pose d’une prothèse du genou est souvent envisagée. Avec quel résultat en termes de satisfaction du patient ? L’arthroplastie totale du genou est indiquée lorsque les trois zones articulaires du genou (face interne et externe, et rotule) sont fortement touchées par l’arthrose, c’est-à-dire La course à pied est souvent déconseillée pour les articulations. Courir serait potentiellement mauvais pour les genoux et pourrait provoquer de l’arthrose. Nous allons voir que tout ceci est faux. La course à pied n’est pas reliée à l’apparition de l’arthrose et il est tout à fait possible de courir avec de l’arthrose aux genoux, en suivant les bonnes recommandations. Dans cet article, vous allez pouvoir utiliser les conseils et les informations pour vous permettre de courir, tout en améliorant vos douleurs de genoux en lien avec l’arthrose. Sommaire Courir mauvais pour les genoux ? Peut-on courir avec de l’arthrose du genou ? Comment courir avec de l’arthrose du genou ? Douleur du genou en course à pied Exercices pour renforcer les genoux Courir mauvais pour les genoux ? L’arthrose est souvent considérée comme un obstacle à la pratique du sport, notamment la course à pied. Le genou est l’articulation du membre inférieur la plus fréquemment touchée par l’arthrose gonarthrose, qui est une maladie très handicapante. L’idée courante est que la course à pied abîme les articulations, notamment les genoux. Des études récentes montrent que cette idée est fausse. Les preuves scientifiques existantes n’ont pas pu établir de lien entre les deux, sauf chez les personnes ayant des antécédents de blessures cartilages, ligaments, fractures… . Fait intéressant, les résultats de certaines études montrent que les chances de subir une intervention chirurgicale en cas d’arthrose sont moindres chez les coureurs. En effet, le sport est nécessaire pour aider à la récupération et atténuer les symptômes de l’arthrose sur les articulations. Nous savons que les coureurs à pied n’ont pas plus de risque de développer de l’arthrose que les personnes non sportives. Au contraire, courir semble avoir un effet protecteur sur l’apparition de l’arthrose. L’étude la plus aboutit sur le sujet a trouvé que seulement 3,5% des coureurs amateurs développaient de l’arthrose du genou ou de la hanche. Comparativement, les individus sédentaires non sportifs ont un taux plus élevé 10,2% d’arthrose de hanche ou du genou. Toutefois, chez les coureurs élites ou professionnels, avec des volumes d’entrainement très élevés, le taux d’arthrose du genou ou de la hanche est plus élevé 13,3%. Il est tout à fait possible de courir avec de l’arthrose des genoux, en respectant certains principes. En effet, en cas d’arthrose, il est conseillé de maintenir une activité physique quotidienne et d’effectuer des exercices de renforcement musculaire. Les contraintes exercées sur les articulations des genoux, durant la course à pied, peuvent être bénéfiques pour améliorer les symptômes de l’arthrose. En effet, une étude a analysé l’effet d’un entrainement type “préparation marathon” sur 4 mois sur des adultes d’âge moyen, présentant des anomalies des genoux à l’IRM, signes d’arthrose. Après 4 mois d’entrainement progressif, certaines anomalies ont été améliorées par la course à pied, notamment en regard de l’articulation tibio-fémorale. Il s’agit de la preuve la plus solide pour établir un lien entre la course à pied longue distance marathon et la santé des articulations du genou. Elle fournit des informations importantes pour ceux qui cherchent à comprendre le lien entre la course de longue distance et l’arthrose des principales zones porteuses du genou. La course à pied peut donc améliorer les symptômes de l’arthrose, lorsque l’entrainement est progressif et respecte certaines consignes spécifiques pour ne pas augmenter la douleur. À LIRE Renforcement musculaire pour la course à pied Comment courir avec de l’arthrose du genou ? L’arthrose du genou ne doit pas vous empêcher de courir. Lorsque les consignes suivantes sont respectées avec soin, la course à pied peut réduire la douleur associée à l’arthrose Ne pas courir en cas d’arthrose avancée stade 3 et 4. Apprendre à écouter son corps et ne jamais forcer sur une douleur importante ou handicapante. Toujours s’arrêter si la douleur augmente pendant le footing. Pratiquer des exercices de renforcement musculaire des muscles des hanches, de la sangle abdominale, dorsale et des cuisses. Augmenter sa fréquence de foulées de 10%, pour diminuer les contraintes sur l’articulation. Augmenter progressivement la fréquence puis la durée de l’entrainement, sans jamais augmenter la douleur. La douleur ne doit pas être supérieure 1h après l’entrainement, ni le lendemain au réveil. Si vous avez mal, il convient d’éviter la course à pied en descente. Éviter les surfaces dures bitume tant que possible et privilégier les surfaces plus souples chemins, herbes, terre…. Si vous avez un surpoids, perdre les kilos en trop aident à soulager les symptômes. Il n’est pas conseillé d’utiliser des chaussures de running avec un amorti et un drop important, car les contraintes sur les genoux sont augmentées. Adopter une hygiène de vie saine permettant au corps de récupérer et s’adapter à l’entrainement alimentation “anti-inflammatoire”, sommeil suffisant, gestion du stress, hydratation… L’objectif de ces consignes est de permettre au cartilage du genou de se renforcer et s’adapter aux contraintes exercées par la course à pied. De ce fait, cet entrainement permet de renforcer vos genoux et de diminuer les douleurs. Pour éviter de partir courir et de forcer sur une douleur trop importante, vous pouvez réaliser ce test rapide NB Ce n’est pas parce que de l’arthrose est retrouvée à l’examen médical que la douleur est forcément présente. Nous savons que 43% des adultes de plus de 40 ans ont de l’arthrose sur les résultats d’un examen mais ne souffrent pas de symptômes douloureux. Douleur du genou en course à pied La douleur du genou est très fréquente en course à pied. En plus de l’arthrose, certaines pathologies se retrouvent souvent chez le coureur Syndrome rotulien. Tendinite rotulienne. Syndrome de l’essuie glace. Si vous souffrez de douleurs du genou, il existe plusieurs solutions permettant de se soulager Glacer votre genou. Prendre un remède naturel anti-inflammatoire curcuma, capsaicine. Masser votre genou avec une huile essentielle de gaulthérie. Reposer votre genou en évitant toute activité douloureuse. Pratiquer des étirements pour se soulager. Faire des exercices pour renforcer les genoux. Consulter un kinésithérapeute et ostéopathe, pour établir un diagnostic. Porter des semelles orthopédiques, si vos symptômes douloureux perdurent malgré les exercices. À LIRE Soigner les douleurs du genou en course à pied Exercices pour renforcer les genoux Les exercices de renforcement musculaires sont préconisés en cas de douleurs des genoux et d’arthrose. Il est important de faire travailler les principaux muscles des jambes, des hanches et de la sangle abdominale et dorsale. Les muscles fessiers sont souvent retrouvés affaiblis chez les individus souffrant des genoux, tout comme ceux de la sangle abdomino-dorsale. Il est préférable de privilégier des exercices à poids du corps au départ, avec appui au sol, plutôt que des machines de musculation. Vous pouvez retrouver l’ensembles exercices à pratiquer pour renforcer vos genoux et prévenir les douleurs dans mon programme détaillé suivant Simplifiez et accélérez votre guérison dès aujourd’hui ! Mon programme à télécharger a déjà permis à des centaines de personnes de soulager leur arthrose du genou naturellement et efficacement ! Il regroupe des exercices en vidéos, des conseils pour gérer vos douleurs, des conseils santé et bien plus encore… Il n’est jamais trop tard pour commencer à vous sentir mieux et pour longtemps. D’autres questions après la lecture de cet article ? N’hésitez pas à m’écrire vos commentaires en bas de la page. Informations fondées sur les dernières recommandations et données médicales et scientifiques NB Cet article n’a pas pour but de remplacer une consultation médicale qui reste la solution à privilégier et à conseiller. Article mis à jour le 08 janvier 2021. Sources – Association de la course à pied amateur et en compétition avec l’arthrose de la hanche et du genou une revue systématique et une méta-analyse – Course à pied et arthrose du genou examen systématique et méta-analyse – Le marathon peut-il améliorer les dommages aux genoux des adultes d’âge moyen? Une étude prospective de cohorte – Arthrose du genou et course à pied existe-t-il des preuves d’association ? – Les antécédents de course à pied ne sont pas associés à un risque plus élevé d’arthrose symptomatique du genou une étude transversale de l’Initiative sur l’arthrose – Association de l’activité physique intense à long terme et de la position assise intensive sur l’incidence radiographique de l’arthrose du genou – Effet des chaussures orthopédiques sur la douleur du genou chez les personnes atteintes d’arthrose du genou – L’essai clinique randomisé BIOTOK – Exercices pour l’arthrose du genou Dansle cas d’une prothèse totale du genou, les surfaces cartilagineuses endommagées et une petite quantité d’os sous-jacent aux extrémités du fémur et du tibia de l’ensemble du genou sont remplacées par des pièces métalliques. Les parties métalliques sont généralement cimentées à l’os avec un ciment spécial. Un insert en Qu’est ce qu’une arthrose du genou ? Le genou est l’une des articulations les plus susceptibles d’être touchées par l’arthrose. Voyons pourquoi, comment reconnaître les symptômes et comment y remédier. L’arthrose est la maladie rhumatismale la plus fréquente et l’une des principales causes d’invalidité ; plus fréquente à un âge avancé, elle n’est cependant pas exclusive aux personnes âgées. Il s’agit d’un rhumatisme dégénératif qui peut affecter n’importe quelle articulation, bien que le plus souvent il concerne celles de la colonne vertébrale, de la hanche et du genou. Lorsque monter des escaliers, marcher, se lever et s’asseoir, entrer et sortir de la voiture ou entrer et sortir de la baignoire devient une véritable corvée, la gonarthrose, une maladie rhumatismale dégénérative affectant l’articulation du genou, peut être en cause. Cette dernière est l’une des structures articulaires les plus grandes et les plus complexes du corps humain, suffisamment solide pour supporter le poids du corps, mais aussi dotée d’une mobilité suffisante pour nous permettre de marcher et de courir. L’arthrose, contrairement à d’autres maladies rhumatismales qui sont inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde, est une maladie dégénérative caractérisée précisément par la dégénérescence progressive du cartilage articulaire lorsque celui-ci s’amincit et se fragmente, le mouvement naturel des têtes articulaires est entravé et des douleurs et une mobilité réduite apparaissent. Au fil du temps, tous les composants de l’articulation sont touchés. Pourquoi une opération ? En raison de sa nature dégénérative, la gonarthrose ou l’Arthrose du genou est presque impossible à résoudre par des techniques conservatrices telles que la physiothérapie et la prise d’anti-inflammatoires, qui peuvent néanmoins être utiles pour soulager les symptômes et retarder le recours à la chirurgie. La prothèse du genou, dans les cas symptomatiques qui ne répondent pas aux thérapies conservatrices, est le seul type de traitement qui peut restaurer un niveau satisfaisant de fonction de l’articulation. Il s’agit d’une opération qui, si elle est réalisée par un chirurgien orthopédiste expérimenté dans des centres d’excellence, a de grandes chances de succès. Il est important d’établir un diagnostic précis du problème, en mettant en évidence tous ses détails, précisément pour guider le spécialiste vers la stratégie la mieux adaptée aux besoins de chaque patient et pour évaluer correctement le type de prothèse et le moment le plus approprié pour procéder à l’intervention. L’examen physique du patient, effectué lors de la visite, permettra au spécialiste en orthopédie de formuler des hypothèses qui seront ensuite confirmées par des radiographies, qui peuvent être complétées par une imagerie par résonance magnétique s’il est nécessaire d’étudier l’état des tissus mous tendons, ligaments, ménisques, etc.. Les radiographies, ainsi que l’IRM en cas de prothèses partielles par exemple, permettent également d’émettre des hypothèses concrètes sur le type de prothèse à choisir pour remplacer l’articulation endommagée. Qu’est ce qu’une prothèse totale du genou ? Dans le cas d’une prothèse totale du genou, les surfaces cartilagineuses endommagées et une petite quantité d’os sous-jacent aux extrémités du fémur et du tibia de l’ensemble du genou sont remplacées par des pièces métalliques. Les parties métalliques sont généralement cimentées à l’os avec un ciment spécial. Un insert en plastique spécial très résistant est inséré entre les parties métalliques pour créer une surface de glissement lisse. La surface inférieure de la rotule est coupée et remplacée par un bouton en plastique qui est également cimenté en place. Certains chirurgiens orthopédistes ne remplacent pas la rotule par un dispositif prothétique ou le font au cas par cas, d’autres la remplacent toujours il n’y a pas de preuve scientifique dans la littérature pour prouver la supériorité d’un choix sur l’autre, donc le choix de procéder au remplacement ou non la rotule dépendra essentiellement de l’expérience de chaque chirurgien orthopédiste. La rééducation post-opératoire et la reprise des activités La rééducation commence en postopératoire immédiat. La rééducation va vous aider à prévenir la raideur postopératoire du genou dans la période postopératoire précoce. La physiothérapie permet également de réduire le gonflement des jambes, de les soulever et d’améliorer la circulation sanguine en faisant bouger les muscles des jambes. La plupart des patients commenceront à exercer le genou le jour suivant l’opération. Un physiothérapeute vous enseignera des exercices spécifiques pour renforcer la jambe et rétablir le mouvement du genou afin que vous puissiez reprendre des activités quotidiennes normales dès que possible après l’opération. Quels sont les risques et les complications ? Le taux de complication après une arthroplastie totale du genou est faible. Les complications graves, telles que l’infection du genou, surviennent chez moins de 2 % des patients. Les complications médicales majeures telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux sont également moins fréquentes. Les maladies chroniques comme le diabète peuvent augmenter le risque de complications. Les complications possibles sont énumérées ci-dessous L’infection peut se produire dans la plaie ou autour de la prothèse. Caillots de sang thrombus. Les caillots sanguins dans les veines des jambes sont la complication la plus courante de la chirurgie de remplacement du genou. Problèmes d’implantation. Les surfaces implantées peuvent s’user et les composants de votre prothèse peuvent se desserrer et se déplacer. La douleur continue. Un petit nombre de patients continuent à avoir des douleurs après une prothèse du genou, et dans certains cas, la raison est difficile à identifier. Cette complication est rare. Lésions neurovasculaires. La lésion des nerfs ou des vaisseaux sanguins autour du genou est une complication très rare, mais elle peut se produire pendant l’opération. Allergies aux composants métalliques. Quels sont les résultats attendus de votre opération ? L’un des objectifs de l’arthroplastie du genou est d’améliorer le mouvement, mais la récupération d’un mouvement complet est rare. La plupart des patients peuvent s’attendre à pouvoir redresser presque complètement leur prothèse de genou et à plier suffisamment leur genou pour monter des escaliers et entrer et sortir d’une voiture. La plupart des personnes ressentent un certain engourdissement de la peau autour de la plaie. Vous pouvez également ressentir une certaine raideur, en particulier lorsque vous vous penchez. La plupart des gens ressentent des clics en métal et en plastique lorsque le genou se plie ou lorsqu’ils marchent. Ces différences par rapport à un genou non prothétique s’atténuent souvent avec le temps et la plupart des patients les trouvent tolérables par rapport à la douleur et aux limitations fonctionnelles qu’ils avaient avant l’opération. Devis Gratuit
Laponction du genou peut se faire en consultation et permet le plus souvent d'envoyer du liquide au laboratoire qui permettra le diagnostic. Cette ponction peut se faire lors d'une arthrographie en radio, qui permet de visualiser un éventuel descellement surajouté. Actuellement, je la fais réaliser dans un laboratoire de bactério
INFOGRAPHIE - La décision de poser une prothèse du genou se fait en fonction de la gêne du patient, si possible après 60 ans, étant donné la durée de vie limitée de la prothèse. La prothèse du genou vise à remplacer une articulation du genou trop usée pour vaquer à ses occupations quotidiennes - marcher, descendre ou monter des escaliers, etc. - en dépit d'un traitement médical bien conduit.Peu importe que la radiographie montre une arthrose très évoluée, car on opère une personne en fonction de sa gêne et non pas en fonction de sa radiographie. De plus, c'est bien le traitement médical de l'arthrose qui doit primer il faut donc épuiser toutes les possibilités existantes antalgiques, anti-inflammatoires, infiltrations, kinésithérapie, port de semelle orthopédique pour compenser un éventuel défaut d'axe, etc. avant d'envisager l'opération», insiste le Pr Francis Berenbaum rhumatologie, hôpital Saint-Antoine.Longévité de quinze à vingt ansLes autres interventions, plus légères et pratiquées dans l'espoir de retarder la pose d'une prothèse de genou, comme le lavage articulaire ou le débridement articulaire avec ou sans méniscectomie, ont de moins en moins la cote On s'est aperçu que ces interventions ne faisaient, le plus souvent, pas mieux que la kinésithérapie et ne retardaient aucunement la pose d'une prothèse», poursuit le Pr Berenbaum. Étant donné que la durée de vie d'une prothèse du genou est de quinze à vingt ans, on évite au maximum de la poser avant 60 ans, sauf s'il n'y a pas d'autre choix parce que la gêne est trop invalidante, ce qui se voit par exemple en cas de séquelle d'un gros traumatisme avec arthrose précoce. On évite d'autant plus d'opérer trop tôt que plus une personne est jeune et plus le risque qu'elle sollicite davantage sa prothèse est élevé, ce qui diminue d'autant la longévité de celle-ci. Or changer une prothèse du genou pour une autre prothèse est encore possible, mais cela se fait au prix d'une intervention souvent plus compliquée, avec une prothèse de révision, ainsi appelée lorsqu'elle doit pallier une mauvaise qualité osseuse et/ou une mauvaise tenue des ligaments latéraux. Ainsi, ces prothèses sont parfois dotées de tiges ou quilles rentrant à l'intérieur de l'os fémoral ou tibial», souligne le Dr Simon Marmor, chirurgien orthopédiste hôpital Croix-Saint-Simon, Paris.Pas n'importe quel sportAvant de penser intervention», il faut également être sûr que l'on souhaite être opéré pour de bonnes raisons, sous peine de déception. Certaines personnes viennent nous voir, car leur arthrose du genou les gêne dans la pratique de leur sport. Elles pensent qu'une prothèse du genou va leur sauver la mise. Mais en réalité, tous les sports qui sont sources de micro-impacts comme le VTT, le judo, le rugby, etc. deviennent interdits après la pose d'une prothèse du genou, car le risque est trop important de survenue de micro-fractures aboutissant à terme, à un descellement», insiste le Dr Guillaume Grosjean chirurgien orthopédiste, CHU Cochin à Paris et Clinique Ambroise-Paré à Neuilly-sur-Seine.Pour autant, la prothèse du genou n'interdit pas le sport après rééducation, mais pas n'importe lequel Restent notamment autorisés, la randonnée, le golf, la natation, le vélo en terrain plat, la voile et pourquoi pas le ski, à condition de le pratiquer hors saison moins de risque de collision et sur des pistes adaptées à son niveau. Tout est question de limites!», note le Pr Berenbaum. EN SAVOIR PLUS Douleur du genou quel traitement? LIRE AUSSI Arthrose des pistes pour réparer le cartilage Prothèses du genou la plupart des patients satisfaits Avecune prothèse de genou, quels sont les sports interdits ? Les sports fortement déconseillés sont la course à pied, le ski nautique, le football, le rugby, le handball, le hockey, le basket-ball, les sports de combat, le squash, le tennis (en simple), la gymnastique. La chirurgie du genou quand opérer, et quelle prothèse ? La pose d’une prothèse de genou permet de retrouver confort et mobilité, notamment pour les patients souffrant de gonarthrose. Elle peut être envisagée lorsque les autres voies de traitement ont atteint leurs limites ou ont échoué. Ensuite,Combien de patients sont satisfaits après une prothèse du genou? Un nombre non négligeable de patients n’est pas satisfait ni/ou sans douleur après une prothèse du genou, qu’elle soit partielle ou totale. D’après les travaux scientifiques les plus récents, ce problème concerne environ 1/4 de la totalité des patients. D’ici,Comment dormir avec une prothèse de genou après l’opération? Savoir comment dormir avec une prothèse de genou après l’opération n’est pas une tâche facile. En fait, c’est très difficile à cause de la plaie, du gonflement et de certaines douleurs. Le repos et le sommeil accélèrent le processus de guérison, il est donc important de se reposer et de bien dormir. Ici,Comment planifier une prothèse totale de genou? La pose d’une prothèse totale de genou PTG constitue une interven-tion majeure. Vous devez la planifier de façon à disposer de temps pour vous après l’opération. En effet, elle nécessite un important travail de rééducation pour redonner à votre articulation une amplitude et une force optimales. Quel est le but d’une prothèse de genou ou hanche? La but premier d’une prothèse de genou ou de hanche est de retrouver une articulation indolore. Ce qui est le cas. Ensuite, ne pas oublier qu’il s’agit d’un corps étranger » et que celui ci doit s’intégrer dans ton schéma corporel et se faire oublier », ce qui ne semble pas être encore le cas. Comment lutter contre l’arthrose du genou? La natation comme traitement contre l’arthrose du genou. Quand on souffre d’arthrose, il est très important de continuer à pratiquer une activité physique régulière et modérée pour que les articulations restent mobiles. Pour ce faire, rien de mieux que la natation ! Ce sport doux permet de faire travailler les muscles tout en soulageant les… Quels sports sont déconseillés après une prothèse de genou? Des sports à mettre dans une boîte à souvenir Les sports traumatisants pour le genou comme le foot, le rugby, le handball sont déconseillés après une prothèse de genou. Même la course à pied est déconseillée. Comment dormir avec une prothèse de genou sur le côté? Dormir avec une prothèse de genou sur le côté ne sera pas possible pendant les 5 premiers jours suivant l’intervention. Au début, votre jambe sera très enflée et il est important de protéger la plaie et de lui laisser le temps de guérir. Quels sont les sports traumatisants pour le genou? Les sports traumatisants pour le genou comme le foot, le rugby, le handball sont déconseillés après une prothèse de genou. Même la course à pied est déconseillée. C’est un sport traumatisant car les impacts répétés au sol augmentent les risques de complication des prothèses de genou qui sont Quels sont les sports de prothèse de genou? Une étude anglaise de 2016 a mis en évidence l’amélioration des douleurs d’après prothèse de genou grâce aux sports suivants Aquagym, Marche, Gymnastique d’entretien, Pilates, Musculation, Cyclisme. Comment procéder à la prothèse du genou? L’ opération de prothèse du genou consiste à retirer le cartilage et l’os abîmés pour les remplacer par des pièces de métal séparées d’un tampon en polyéthylène. L’objectif principal de cette… Quels sont les sports bons pour les genoux? Top 10 des sports bons pour les genoux 1 L’aquagym 2 La natation 3 La marche à pied 4 La course à pied 5 Le vélo 6 Le golf 7 Le yoga 8 Le stand-up paddle SUP 9 Le canoë-kayak 10 Le roller Quels sont les médicaments en cas d’arthrose du genou? Quels médicaments en cas d’arthrose du genou ? Les antalgiques indispensables pour lutter contre la douleur du genou. La prise des antalgiques doit avoir lieu au moment des poussées douloureuses, en ne dépassant jamais les doses maximales prescrites, même si la douleur persiste. Le paracétamol est prescrit en première intention. Pourquoi l’exercice est bénéfique pour l’arthrose du genou? Les récentes recherches démontrent clairement que l’exercice est bénéfique pour les personnes souffrantes d’ arthrose du genou. L’exercice améliore la force, diminue l’atrophie musculaire et la douleur. L’exercice peut améliorer votre qualité de vie et contribuer à retarder le recours à la chirurgie. Comment diagnostiquer l’arthrose du genou? Les symptômes de l’arthrose du genou peuvent être suffisants pour diagnostiquer l’arthrose. Mais le médecin peut confirmer le diagnostic grâce à un examen radiologique qui permet de visualiser le pincement articulaire, les excroissances d’os autour de l’articulation appelées ostéophytes ou des raréfactions localisées d’os appelées géodes. Comment soulager l’arthrose? 4 solutions naturelles pour soulager les douleurs de l’arthrose. Les anti-inflammatoires ne sont pas la seule option en cas de douleurs aux articulations ! Les médecines naturelles proposent aussi des traitements de fond, Le point sur les compléments alimentaires et les plantes pour traiter l’arthrose et avoir moins mal. Comment se déroule l’hospitalisation pour prothèse de genou? Voici le déroulement d’une hospitalisation pour prothèse de genou dans le service – L’entréeà l’hôpital se fait la veille ou le matin de l’intervention. Après le temps d’installation dans votre chambre, c’est le moment de la préparation cutanée pour lutter contre les infections dépilation et douche. Combien de pièces sont nécessaires pour une prothèse de genou? Elle repose sur une embase métallique tibiale – La troisième pièce remplace la rotule, elle est en polyéthylène. Dans le cas d’une prothèse unicompartimentaire, seules 2 pièces sont nécessaires, le plus souvent fémur et tibia. Embase tibiale Prothèse totale de genou Prothèse unicompartimentaire Pièce fémorale Polyéthylène 5
Uneprothèse totale de genou avec ses 2éléments : le carter fémoral en haut et le plateau tibial en bas. Une prothèse unicompartimentale du genou. Le plus souvent, concerne le compartiment medial (interne) du genou. Le genou est une articulation qui permet de joindre la jambe à la cuisse. Elle est composée de trois os, le fémur, le tibia et la patella, qui
Que faire en cas de prothèse des genoux ? Découvrez le témoignage qui va vous redonner de l'espoir ! Qu'est-ce qu'une prothèse de genou ? Une prothèse du genou est un genou artificiel. Elle remplace une partie de l'articulation trop atteinte, en général par l'arthrose. Quand l'articulation entière est remplacée, on appelle l'acte chirurgical l'arthroplastie. Une PTG Prothèse Totale du Genou est à différencier d'une PPG Prothèse Partielle du Genou. La PPG est de moins en moins utilisée car jugée moins efficace que la PTG. Les prothèses sont indiquées quand la gonarthrose en est à un stade terminal, c'est-à-dire que elle a endommagé une grande partie des genoux. la douleur n'est plus efficacement soulagée par les antalgiques et infiltrations. Elles ont pour objectif de retrouver une vie normale sans douleurs. L'arthroplastie est une opération chirurgicale souvent associée aux personnes âgées. Toutefois, des patients de plus en plus jeunes, notamment chez ceux qui pratiquent beaucoup de sports, portent une prothèse du genou partielle ou totale. Il est toujours préférable de trouver une solution douce aux maux du genou, plutôt que d'opter pour une chirurgie. L'implant articulaire est la solution du dernier recours, lorsque Les symptômes persistent. La douleur est insupportable. Tous les moyens non opératoires sont épuisés. L'opération chirurgicale donne l'espoir d'une amélioration de la qualité de vie. Comment se déroule l'arthroplastie ? Des infiltrations sont souvent réalisées en amont de l'intervention acide hyaluronique, cortisone pour soulager la douleur. Les matières utilisées pour les prothèses sont les suivantes céramique. polyéthylène. métal. L'opération est assez lourde, et dure quelques heures. Elle nécessite une anesthésie. La prothèse du genou est enduite d'une couche de minéraux, qui favorise la croissance osseuse et solidifie l'articulation. Suite à l'intervention, le chirurgien orthopédiste prescrit jusqu'à 1 semaine de repos à l'hôpital. Cependant la chirurgie ambulatoire, qui est en plein essor, permet un retour au domicile le jour-même. Comment récupérer après la chirurgie ? Des séances de rééducation sont nécessaires après l'opération. Le kinésithérapeute vous accompagne pour aider à récupérer la mobilité de la jambe. Les agrafes sont extraites du genou au bout de 2 ou 3 semaines, temps après lequel vous pouvez remarcher sans aide. La cicatrisation de la plaie opératoire prend de 1 à 2 mois. Peu à peu, la douleur articulaire s'estompe. Il faudra compter plusieurs mois avant la reprise du travail, surtout s'il s'agit d'une profession physique. En parallèle à la rééducation, des rendez-vous fréquents de contrôle sont pris avec le médecin, au moins pendant 1 an. Les sports qui sollicitent peu les genoux sont encouragés, pour remuscler progressivement les jambes. retrouver la pleine mobilité en flexion et extension. La natation ou l'aquathérapie par exemple, sont recommandées. Des checks-up annuels sont ensuite conseillés pour évaluer la bonne tenue de la prothèse. Les inconvénients d'une prothèse Comme dit plus haut, l'acte chirurgical pour la pose d'une prothèse du genou est une opération lourde. L'arthroplastie oblige les patients à un certain style de vie handicapant les premiers mois. La rééducation lente et quotidienne est indispensable à la bonne récupération. Un autre désavantage de l'arthroplastie est que les prothèses s'usent dans le temps. En moyenne, une prothèse dure de 15 à 20 ans. Cependant chaque personne est unique dans sa sollicitation du genou profil sportif, style de vie sédentaire, etc. Les sports à fort impact sur le genou restent déconseillés, ou alors avec modération sports de raquette. sports collectifs. sports d'hiver. arts martiaux. course à pied. Les bienfaits d'une prothèse du genou Dans la majorité des cas, la pose d'une prothèse permet de réduire significativement les douleurs. En effet, la PTG améliore la qualité de vie, car elle rend toute la mobilité de la jambe et du genou. La vitesse de récupération est variable. Elle dépend principalement de l'âge. la santé générale. la force du genou avant l'opération. le poids. le bon suivi des conseils de l'équipe soignante prise de médicaments, exercices physiques, repos. Dans le milieu médical, l'arthroplastie totale du genou est considérée comme l'une des interventions chirurgicales les plus efficaces en orthopédie.[2] Le ressenti post-opératoire est généralement positif. Les patients se trouvaient en détresse physique et émotionnelle avant l'opération. Ils ont l'impression de revivre. Il reste rare de subir des complications après des arthroplasties. Le témoignage encourageant d'Annick Les genoux sont importants ! Mais cela, nous n'en prenons conscience que bien plus tard, particulièrement quand nous sommes sportifs, et qu'ils nous semblent faire partie de notre belle mécanique humaine. Je pense que la machine s'est enrayée au cours d'un trekking en 2013. Il y avait beaucoup de dénivelé, et une douleur apparaissait au côté droit du genou, particulièrement pendant la descente. 2014 Toujours très en forme, je pars pour une belle traversée avec sac à dos, pas plus de 7 kilogrammes, bâtons de marche, 1500 km en 70 jours. 2015 Randonnée au Mont Viso avec de belles et longues descentes caillouteuses, c'est là qu'ont débuté les descentes difficiles, j'ai compris que mes genoux étaient fatigués. 2016 Je dois me servir de plus en plus de mes bâtons à la descente, mon genou gonfle. Je consulte un rhumatologue avec radio et IRM. Ce monsieur prend mes radios, m'ausculte et dit "Ah oui ! Que faites-vous comme sport ?" J’énumère mes activités et là, je réalise tout ce que je fais. Ce n'est pas bon. S'ensuit une première infiltration de cortisone pour stopper l’inflammation puis, 1 semaine plus tard, première injection d'acide hyaluronique. Les douleurs disparaissent. Puis une seconde injection, et une troisième… 2017 Tout se dégrade, une nouvelle radio le fémur touchait le tibia, c'était foutu, plus de cartilage du tout. Nouveau RDV chez le rhumato qui m'annonce prothèse du genou totale. Ma seule question combien de temps dure l’opération ? Je suis très anxieuse pour la suite. Rendez-vous chez le chirurgien. Il n'a même pas regardé mes radiographies, il a regardé mon genou et il a dit PTG. Fin juin direction la salle d’opération, après avoir fait tous les examens nécessaires en urgence. J+1 Réveil un peu comateux, pas vraiment de douleur. Le genou dans une gouttière, je ne vois pas mon genou. Le jour même, première séance de Kinetec, un engin de torture mobilisation passive qui vous oblige à plier la jambe, alors que le genou lui ne veut pas. Là, franchement ce n'est pas simple car on doit atteindre 70°. J+3 Direction un centre de rééducation, je commence de suite les mouvements matin et soir, plus des massages. On doit plier le plus tôt possible pour éviter les adhérences. J+7 Je commence à quitter le fauteuil pour des béquilles, marcher droit, plier, plier et encore plier. Après chaque séance, le passage à la cryothérapie n'est pas obligatoire, mais cela soulage la douleur. J+10 Commence la montée et la descente des escaliers, dès le début j'ai du mal. Je peux plier, tendre, laisser les béquilles. Mais j 'ai toujours mal à la descente des escaliers et encore aujourd'hui, 4 ans plus tard ! J+ 15 Je suis considérée comme une extra-terrestre, c 'est-à-dire quelqu'un qui récupère vite je peux sortir. Ouf ! Toutefois mon genou a ces fameuses adhérences, qu'il faut casser. Une douleur dont je me souviens encore ! J+ 17 Kiné à domicile, j'y vais à pied, histoire de ne rien lâcher ! Mais rien ne vaut la rééducation dans un centre. J+21 On enlève enfin ces agrafes. Totalement indolore, je me suis fait moi-même les piqûres dans le ventre anti-phlébite. Ensuite la routine, du vélo d'appartement, le kiné, de la marche tranquille, du repos. La patience joue beaucoup, elle est primordiale. J+30 Je reconduis avec un peu de crainte, mais ça passe ! Tout va pour le mieux, je remuscle petit à petit. 6 mois plus tard, je peux repartir en voyage. Mais au cours de l'année suivante, le genou gauche se met à enfler… 2018 Rendez-vous chez le chirurgien orthopédique de nouveau pose de la deuxième PTG sur l'autre genou. J+15 Ce n'est pas bon , il y a ces fameuses adhérences qui ont fini par lâcher en rétro pédalant, dans une affreuse douleur d'un 1/10 de seconde, MAIS ensuite ce fut parfait ou presque ! Si ce n 'est toujours cette gêne à la descente des escaliers. Après mes 3 semaines au centre, je reprends la routine de la rééducation, de la musculation, de la patience… 2019 L'année du bilan j 'ai 2 super genoux bioniques, mais fini le footing, les treks en montagne, le ski, le VTT, le kayak… Moral vraiment très bas, un tas de questions. Pourquoi moi ? C'est alors qu'un terrain génétique se révèle dans ma famille, eux ne pratiquaient pas le sport autant que moi, c'est pourquoi je n'en n'avais pas entendu parler avant. Mais je m'obstine, je reprends des séances de kiné afin de remuscler ces pauvres quadriceps tous mous ! 2020 Je me mets au yoga toutes les positions ne sont pas simples je fais attention, j'essaie d’écouter mes genoux. Je reprends le VTT électrique, je reprends aussi le kayak mais sans forcer ! En ayant en tête de ne surtout pas tomber. Je reprends mes balades avec un peu de dénivelé, sans trop forcer. Si douleur il y a, un peu de CRIOARGIL on le garde 3 heures entouré de cellophane et ça passe. A partir de ce moment, je cherche des personnes, sur internet ou dans mes connaissances, qui seraient dans mon cas 65 ans, anciens sportifs qui auraient 2 PTG ou une seule. En fait sur internet , j'ai vu de tout et beaucoup d'inepties. Par exemple Le lendemain je montais les escaliers, je les descendais en courant.» J'ai cherché à les contacter et là, silence, en fait ce n’était que de la pub. La seule personne que j'ai réussi à contacter, est un ancien guide de haute montagne, qui a reçu 2 PTG le même jour. Il avait à peu près la même problématique que moi, lui avait repris le ski ! J 'ai mis 3 ans, suite à la seconde intervention pour retrouver, non les muscles que j 'avais auparavant, mais suffisamment pour envisager toutes les activités sportives que je souhaitais. 3 ans de lutte, de patience dirais-je pour être de nouveau en forme. 3 ans de lutte pour que ces genoux métalliques fassent partie de mon corps. Félicitations Annick ! 🌞 Pour ce qui de la vie courante, il n 'y a aucune gêne, si ce n'est que si vous restez trop longtemps les jambes tendues ou pliées, vous le ressentez en vous relevant ! Même si cela est plus une légère gêne qu'une douleur. Dès que je pratique une activité physique plus intense, je porte des genouillères. Les 2 opérations sont une réussite surtout quand je pense aux difficultés, douleurs que j'avais avant ces interventions. Quand on a de l'arthrose, soit on s'en préoccupe en amont, soit on court direct à la chirurgie ! C'est à chacun de comprendre son corps, d’intégrer ses nouveaux genoux, de savoir ce que l'on peut faire ou pas. En fait, on peut tout reprendre. J'ai ajouté le longe-côte à mes activités, une fois par semaine toute l'année et ça, c est top ! Toutefois, je ne recommande pas le ski. la course à pied. les randonnées avec de gros dénivelés, et pas plus de 20 kilomètres. Pour conclure je dirais que si on a mal, si on ne peut plus marcher sans douleurs, sans prendre des antidouleurs ou anti inflammatoires, le passage à une chirurgie est recommandé et bénéfique. Et surtout De la patience, de l'obstination, du renforcement musculaire, une perte de poids, être à l'écoute du corps. Nous remercions Annick pour son magnifique témoignage ! 💖 Je reprends ma vie avec une prothèse du genou. [1] Brown K, Topp R, Brosky JA, Lajoie AS. Préhabilitation et qualité de vie 3 mois après une arthroplastie totale du genou une étude pilote. [2] Varacallo M, Luo TD, Johanson NA. Total Knee Arthroplasty Techniques Cet article a été relu par le médecin-conseil de Knees, Jean-Philippe. Prothèsede genou : la raideur articulaire. Ce type de complication est susceptible de survenir après une chirurgie du genou. Dans la majorité des cas, la raideur de l'articulation est induite
De nombreuses personnes en France se font opérer chaque année d’une prothèse de genou à cause de douleurs et d’arthrose du genou. Dans les suites, des séances de rééducation sont nécessaires. La rééducation se fait de plus en plus à domicile puis en cabinet, et de moins en moins en centre de rééducation, car les suites opératoires sont de plus en plus simples. Voici des éléments de réponse aux principales questions que se posent les personnes avant et après une prothèse de genou, totale ou uni-compartimentale. Sommaire Déroulement d’une opération pour prothèse de genouA quel âge se faire opérer d’une prothèse de genou ?Avant 40 ans ou à 45 ansAprès 80 ansÂge idéal ?Genou enflé et douleurs après prothèse de genou est-ce normal ?Y a-t-il un mouvement interdit ?La rééducation après prothèse de genouCommencer le plus tôt possibleEn centre de rééducation, à domicile, en cabinet ou via téléconsultation ?Combien de temps de récupération et de rééducation ?L’arthromoteur kinétec est-il utile ? Indispensable ?Les complications éventuelles Prothèse de genou et sport Déroulement d’une opération pour prothèse de genou En cas d’arthrose du genou arthrose fémoro-patellaire ou fémoro-tibiale et surtout de douleur et de gène importante pour réaliser des activités de la vie quotidienne marche, escaliers, sport, une prothèse de genou peut être nécessaire. L’opération se fait uniquement après échec d’autres traitements pratique d’une activité physique douce et régulière, séances de kinésithérapie, prise d’antalgiques, identification et suppression ou diminution des activités contraignantes, perte de poids, , prise de CBD contre les douleurs de l’arthrose, etc.. Une prothèse totale ou unicompartimentale peut être posée. L’autre nom de cette intervention est l’arthroplastie totale ou unicompartimentale de genou. Radio du genou d’une personne ayant une arthrose fémoro-tibiale importante du compartiment interne du genou droit là où il n’y a plus d’espace, et donc de cartilage, entre l’os de la cuisse et l’os de la jambe. En France, les personnes rentrent généralement à l’hôpital ou à la clinique la veille de l’opération. L’opération dure en général entre 1 heure et 1 heure 30. L’anesthésie est générale ou loco-régionale rachi-anesthésie. Les personnes restent ensuite 3 à 5 jours hospitalisées. La prothèse de genou en vrai » prothèse totale Durant quelques jours après l’intervention, une attelle de zimmer est parfois prescrite. Elle a pour but de soulager les douleurs et surtout d’éviter le déverrouillage du genou. En effet, le muscle de la cuisse, le quadriceps, est un peu sidéré après l’opération. Le genou peut donc lâcher » si on appuie trop dessus. Cela dure en général moins de 3 jours et l’attelle de zimmer peut être ensuite rangée au placard. A quel âge se faire opérer d’une prothèse de genou ? La question du bon âge pour se faire opérer revient souvent chez les personnes qui ont de l’arthrose de genou. Elles demandent souvent conseil à leur kinésithérapeute, qui peut les suivre pour ce problème ou d’autres problèmes de santé. Deux catégories de personnes se posent encore plus de questions sur l’intérêt de se faire opérer d’une prothèse de genou compte tenu de leur âge celles de moins de 40 ou 45 ans et celles de plus de 80 ans. Prothèse genou avant 40 ans ou à 45 ans De plus en plus de personnes se font opérer d’une prothèse de genou avant 50 ans. Une dizaine d’études ont évalué la récupération et la satisfaction des personnes de ce groupe d’âge Aujla, 2017. Voilà leurs résultats leurs score à des tests fonctionnels capacité à réaliser des exercices et activités du quotidien augmente de 50 % après l’opération ;leur gain d’amplitude articulaire entre avant et après l’intervention est de 2,9° sur une amplitude totale de 110 à 140° ;le taux de satisfaction est de 85,5 % ;10 ans après l’opération, 5,4 % des prothèses de genou avaient du être reprises. 85,5 % des personnes qui se font opérer avant 50 ans d’une prothèse totale de genou sont satisfaits ou très satisfaits de l’opération. Pourquoi certaines personnes ont si jeunes de l’arthrose et des douleurs au genou ? Souvent, il y a eu des accidents et traumatismes sur le genou. Par exemple, une fracture de rotule. Prothèse de genou après 80 ans On constate que les personnes opérées d’une prothèse de genou après 80 ans ont une aussi bonne récupération fonctionnelle que les personnes opérées entre 65 et 75 ans. Leur satisfaction vis-à-vis de la chirurgie est identique. Kuperman, 2016 Seul les risques liés à l’anesthésie et aux complications rares mains possibles de l’opération sont plus importantes pour cette catégorie d’âge. Il s’agit donc d’une situation à évaluer au cas par cas en fonction notamment de l’intensité de la gène provoquée par l’arthrose, mais aussi de l’état de santé général. Âge idéal ? Il n’y a vraiment pas d’âge idéal pour une prothèse de genou. Plusieurs paramètres sont à prendre en compte et à discuter avec votre médecin, kinésithérapeute et vos douleurs ;vos gênes fonctionnelles dans les activités du quotidien et le sport ;votre état de santé général et votre poids ;les traitements que vous avez déjà essayé ;les problèmes ou opérations que vous avez déjà eu sur votre genou ;etc. Genou enflé et douleurs après prothèse de genou Après l’opération d’une prothèse de genou totale ou unicompartimentale, il est tout à fait normal que le genou enfle. La circonférence du genou augmente de plusieurs centimètres par rapport à l’autre côté, souvent de 5 à 6 centimètres. L’œdème persiste pendant au moins 2 à 3 semaines. Parfois, il reste plusieurs mois, sans que cela soit inquiétant. Votre kinésithérapeute surveillera la diminution progressive de l’œdème et surtout sa non-majoration. Le port de bas de contention de classe 2, systématiquement prescrits après l’opération, peut aider à limiter l’œdème. Les kinésithérapeutes peuvent réaliser des ordonnances pour que l’achat des bas de contention soient remboursés. Le genou peut être aussi chaud dans les premiers jours suivant l’intervention, parfois aussi pendant plusieurs semaines. Ce signe isolé ne doit pas être signe d’inquiétude. Un genou chaud peut également être rouge sans que cela soit inquiétant. Les douleurs post-opératoires sont fréquentes. Elles sont soulagées initialement par des traitement médicamenteux antalgiques. Généralement et en l’absence de contre-indication, ce sont des antalgiques de pallier III morphiniques qui sont administrés les premiers jours. Selon l’état général, des anti-inflammatoires peuvent également être prescrits. Généralement dans les premiers jours suivant l’intervention la douleur peut rapidement être contrôlée uniquement avec des antalgiques de pallier I type paracétamol qui sont parfois pris pendant plusieurs semaines. Les douleurs post-opératoires peuvent également être soulagées par du froid ou un changement fréquent de position du genou parfois allongé, parfois plié, l’adoption d’une position confortable pour dormir notamment avec des coussins. Le massage soulage tout au plus transitoirement les douleurs, mais ne permet pas de diminuer l’oedème, et n’améliore pas la récupération de la flexion ou de la marche. Cicatrice quelques jours après la pose d’une prothèse totale de genou. La patiente a encore les agrafes qui seront enlevées dans les 2 semaines suivantes. On voit également un léger œdème du genou l’œdème peut être plus important. Pas de mouvement interdit après une prothèse de genou Le contenu de ce paragraphe en vidéo si vous préférez ce format. Bonne nouvelle ! Il n’y a absolument aucun mouvement interdit après une prothèse de genou totale ou unicompartimentale. Et ce dès le lendemain de l’intervention, et pour toute la vie ! Parfois les personnes à qui on a posé une prothèse de genou s’attendent à àvoir des mouvements interdits, car ils ont déjà eu ou un de leur proche une prothèse de hanche, qui, elle, nécessite effectivement d’éviter certains mouvements. Seule la douleur devrait vous limiter dans certains mouvements. Bien sûr, les premiers jours après l’opération, votre genou ne se pliera et ne se tendra pas aussi bien qu’avant. Mais il ne s’agit pas en soit de mouvements contre-indiqués, c’est seulement la douleur qui limite ces mouvements. De nombreuses personnes en rééducation après une prothèse totale de genou demandent des conseils de prudence à appliquer. Le principal conseil que l’on peut donner est celui d’être le plus actif possible, sans pour autant occasionner ou majorer de la douleur. La position debout statique prolongée par exemple en faisant la vaisselles ou en cuisinant est déconseillée, car elle peut majorer l’œdème. De même, évitez de rester toute la journée en position assise le genou plié, car votre genou peut s’enraidir alors en flexion. Bougez autant que possible. Aucun mouvement n’est interdit après une prothèse totale ou unicompartimentale de genou ! Commencer la rééducation le plus tôt possible Plus les personnes opérées commencent rapidement la kinésithérapie après la pose de la prothèse de genou, plus elles récupèrent vite et bien, et moins elles ont certains effets secondaires phlébite des membres inférieurs. Autre effet positif le coût total des soins liés à l’opération, aux rendez-vous précédents et suivant l’intervention, et aux suite de l’opération, est moins élevé pour les personnes plus vite mobilisées. Qu’est-ce qui est considéré comme une rééducation précoce ? Débuter la rééducation au moins dans les 2 semaines suivant la pose de la prothèse de genou. Une rééducation tardive débute 2 semaines ou plus après l’opération. En France, très souvent, la rééducation débute le lendemain de l’intervention. Si la personne opérée n’a pas de soucis de santé particulier et que l’opération s’est bien passée, elle voit généralement kinésithérapeute tous les jours le temps de son séjour à l’hôpital ou à la clinique durant 3 à 5 jours environ, puis 2 à 3 fois par semaine durant un mois. Les séances s’espacent ensuite. La rééducation peut aussi être utile en cas de peur de tomber après une prothèse de genou. Kinésithérapie domicile, cabinet, centre de rééducation ou téléconsultation ? Depuis la fin des années 2000, la Haute autorité de santé ne recommande plus en France les séjours en centre de rééducation pour les prothèses de genou totales ou unicompartimentales d’évolution normale. Certaines personnes continuent cependant à séjourner en centre de rééducation compte-tenu de leur contexte social, de leurs autres problèmes de santé ou encore de complications liées à l’opération. Après le séjour à l’hôpital, la plupart des gens en France opérés d’une prothèse de genou rentrent à domicile. De la kinésithérapie à domicile est souvent prescrite puisque les personnes ne peuvent pas conduire pendant au moins 5 à 6 semaines. Ensuite, la rééducation est parfois poursuivie en cabinet. De simples téléconsultations effectuées par des kinésithérapeutes peuvent aussi suffire. La diminution des douleurs et la récupération fonctionnelle sont les mêmes que les soient vus à domicile ou en cabinet. La récupération des amplitudes articulaires est en général meilleure pour les à domicile Artz, 2015. Il n’y a pas besoin de matériel particulier pour la rééducation de la prothèse de genou, d’où la possibilité d’effectuer les séances à son domicile. Combien de temps de rééducation ? Il faut bien distinguer le temps de rééducation nécessaire et le temps de récupération. Le temps de rééducation nécessaire est généralement d’environ 6 semaines. Les bilans réalisés par les kinésithérapeutes permettent de définir quand peut s’arrêter la rééducation. C’est l’absence ou la diminution des douleurs, la récupération des amplitudes en flexion et en extension du genou, et la récupération des capacités fonctionnelles antérieures marche sans canne béquille, escaliers, vélo, etc. qui permet de dire que la rééducation est terminée. Le temps de récupération est lui souvent plus long. Un œdème du genou opéré peut persister durant plusieurs mois sans que cela soit inquiétant. Certaines personnes peuvent aussi mettre plus longtemps pour arriver à remonter et descendre les escaliers comme avant, ou marcher sur de longues distances. Il faut compter 2 à 6 mois en moyenne pour retrouver un niveau, une intensité et une fréquence d’activités antérieures à la pose de la prothèse de genou un peu moins pour les prothèses uni-compartimentales. Il est normal que vous ayez besoin de plusieurs mois pour récupérer d’une prothèse de genou. La rééducation s’arrêtera sûrement avant que vous ayez totalement récupéré. L’arthromoteur kinétec est-il utile ? L’arthromoteur est un appareil électrique qui permet de mobiliser le genou. La présence du soignant est nécessaire seulement pour l’installation, ensuite le patient peut gérer tout seul la machine à l’aide d’une télécommande. La plupart des hôpitaux, centres de rééducation et même certains cabinets de kinésithérapie libérale en sont équipés. Les patients aiment beaucoup en général ce dispositif. Il permet de travailler » la flexion et l’extension du genou sans rien faire, confortablement installé. Même lorsque la flexion est parfaite, atteignant les 100 voire 110°, certaines personnes sont demandeuses de continuer le kinétec. Mais est-il vraiment utile ? Indispensable ? Non. Lorsqu’on compare la récupération des personnes qui ont eu ou non du kinétec, 3 mois après l’opération, il n’y a pas de différence entre elles. Et si on les compare plus précocement, ce sont généralement celles qui n’ont pas eu de kinétec qui ont mieux récupéré la flexion e genou différence cependant minime de l’ordre de 6°. L’arthromoteur, ou Kinétec de son petit nom. Très apprécié des patient-es, il n’apporte cependant rien de plus à la rééducation. Que vous l’utilisiez ou non suite à la prothèse de genou, vous récupérerez aussi bien. L’arthromoteur kinéteck ne permet pas de récupérer mieux ou plus vite. Complications possibles mais rares après prothèse de genou Qu’est-il plus important de retenir ? La liste des complications possibles liées à l’opération d’une prothèse de genou et ses suites, ou bien le fait que ces complications soient relativement rares ? La deuxième information sans conteste. Par exemple, une des complications possible est la raideur du genou, qui reste bloqué à 75-90° contre 100-110° en moyenne après une prothèse de genou, ou 130-140° sans prothèse de genou ni arthrose de genou. Cependant, cela arrive chez seulement 4 à 16 % des Les autres complications possibles sont l’infection, la phlébite, ou encore le retard de cicatrisation pour les plus fréquentes qui restent tout de même plutôt l’exception que la règle. Le seul facteur de risque clairement identifié de développer une complication après une opération de prothèse de genou est le fait d’avoir un indice de masse corporelle IMC supérieur à 30 obésité. Cicatrice d’une prothèse totale de genou plusieurs mois après l’intervention. En général, la cicatrice est plus centrée sur le genou. Elle peut être plus discrète si elle est mieux protégée du soleil, surtout les premières années. Prothèse de genou et sport tout est-il possible ? Il n’y a pas d’étude qui étudie spécifiquement le risque ou non de reprendre un sport une fois que l’on a une prothèse de genou. Certaines activités sportives sont plutôt recommandées après la pose d’une prothèse de genou la marche et éventuellement la randonnée ;le vélo d’appartement ;le golf ;la natation ;le bowling. La randonnée est possible avec une prothèse totale ou unicompartimentale de genou. Certains sports comme le football ou le tennis ne sont pas recommandés, mais pas formellement déconseillés non plus. Ce sont les activités avec port de charge haltérophilie ou chocs importants et répétés trail qui sont vivement déconseillées. Jusqu’à 88 % des personnes reprennent leur activité physique antérieure après la pose d’une prothèse de genou. 10 ans après la pose d’une prothèse de genou, environ 70 % continuent à pratiquer une activité sportive. Cela n’est cependant pas le cas pour tous les sports. Par exemple, seulement 20 % des de tennis reprennent après la pose d’une prothèse de genou. 40 % des personnes opérées qui pouvaient marcher au maximum 10 minutes avant l’opération arrivent à marcher plus de 60 minutes après la pose de la prothèse de genou. Leur vitesse de marche augmente également. Oljaca, 2018 Le sport peut être repris de manière progressive une fois que les douleurs ont disparu et que le genou a retrouvé des amplitudes correctes. Généralement, cela a lieu 2 à 6 mois après l’opération. Vous pourrez aimer également temps de guérison d’un syndrome rotulien ou rééducation d’une fracture du plateau tibial. Vous souhaitez être tenu au courant quand je publie de nouveaux articles ? Remplissez le formulaire ci-dessous 📕 Sources 📕 Sur l’intérêt de la prothèse totale ou unicompartimentale de genou en cas d’arthrose fémoro-patellaire et sur les autres options thérapeutiques possibles Hussain, S., Neilly, D., Baliga, S., Patil, S., & Meek, R. 2016. Knee osteoarthritis a review of management options. Scottish Medical Journal, 611, 7–16. doi Sur la pose d’une prothèse de genou après 80 ans Kuperman EF, Schweizer M, Joy P, Gu X, Fang MM. The effects of advanced age on primary total knee arthroplasty a meta-analysis and systematic review. BMC Geriatr. 2016;1641. Published 2016 Feb 10. doi Sur la pose d’une prothèse de genou avant 50 ans Total Knee Arthroplasty for Osteoarthritis in Patients Less Than Fifty-Five Years of Age A Systematic Review. The Journal of Arthroplasty. Volume 32, Issue 8, August 2017, Pages Sur l’importance de commencer au plus tôt la kinésithérapie après la pose d’une prothèse totale ou unicompartimentale de genou Masaracchio M, Hanney WJ, Liu X, Kolber M, Kirker K. Timing of rehabilitation on length of stay and cost in patients with hip or knee joint arthroplasty A systematic review with meta-analysis. PLoS One. 2017;126e0178295. Published 2017 Jun 2. doi Sur une des complications possibles après la pose d’une prothèse de genou, la raideur du genou Rodríguez-Merchán EC. The stiff total knee arthroplasty causes, treatment modalities and results. EFORT Open Rev. 2019;410602–610. Published 2019 Oct 7. doi Sur les facteurs de risque de développer une complication après la pose d’une prothèse de genou Review article Patient characteristics that act as risk factors for intraoperative complications in hip, knee, and shoulder arthroplasties. J Orthop. 2019 Jun 17;17193-197. doi eCollection 2020 Jan-Feb. Sur les meilleurs moyens d’améliorer la récupération après la pose d’une prothèse de genou Rutherford, R. W., Jennings, J. M., & Dennis, D. A. 2017. Enhancing Recovery After Total Knee Arthroplasty. Orthopedic Clinics of North America, 484, 391–400. Sur le type et la fréquence de séances de kinésithérapie à pratiquer après l’opération d’une prothèse de genou Active physiotherapy interventions following total knee arthroplasty in the hospital and inpatient rehabilitation settings a systematic review and 2018 Mar;104125-35. doi ainsi que Artz N, Elvers KT, Lowe CM, Sackley C, Jepson P, Beswick AD. Effectiveness of physiotherapy exercise following total knee replacement systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2015;1615. Published 2015 Feb 7. doi Sur la reprise d’un sport après la pose d’une prothèse totale ou unicomportamentale de genou Oljaca et al. Current knowledge in orthopaedic surgery on recommending sport activities after total hip and knee replacement. Acta Orthop Belg. 2018 Dec;844415-422. Sur les recommandations de la Haute autorité de santé HAS concernant la rééducation après prothèse de genou, et notamment le fait qu’il n’est pas pertinent le plus souvent de séjourner en soin de suite et réadaptation centre de rééducation ou maison de repos HAS. Orientitation en rééducation après prothèse totale de genou. 2008 Sur le non intérêt du kinéteck arthromoteur Mau-Moeller A, Behrens M, Finze S, Bruhn S, Bader R, Mittelmeier W. The effect of continuous passive motion and sling exercise training on clinical and functional outcomes following total knee arthroplasty a randomized active-controlled clinical study. Health Qual Life Outcomes. 2014 May 9;1268. doi PMID 24886619; PMCID PMC4024275. Un excellent guide destiné aux patient-es sur le déroulé et les suites d’une intervention d’une prothèse de genou. Environ 100 pages. Un seul bémol l’évocation de la pertinence de l’ostéopathie, alors qu’il n’existe aucune preuve empirique ou même théorique de l’intérêt du recours à l’ostéopathie avant ou après une prothèse de genou.
Aprèsla pose de la prothèse du genou toutes les activités de sports de loisirs sont possible. Nous ne recommandons cependant pas les sports d’équipe qui comportent des contacts violents et donc des risques traumatiques. Travail agricole 3 mois après 2 genoux opérés de prothèse. Professeur de karaté, 6 mois après opération.
CAA de LYON – 6ème chambre N° 20LY02553 Inédit au recueil Lebon Lecture du mercredi 13 juillet 2022 Président POURNY Rapporteur Jean-Philippe GAYRARD Rapporteur public Mme COTTIER Avocats Cabinet KPDB Texte intégral RÉPUBLIQUE FRANCAISE AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS Vu la procédure suivante Procédure contentieuse antérieure Mme A… B… et la société Travel Claims Services Limited TCSL ont demandé au tribunal administratif de Grenoble de condamner la ministre des armées à verser 132 204,93 euros à Mme B… et 600,53 euros à la société TCSLs. Par un jugement n° 1800788 du 22 juin 2020, le tribunal administratif de Grenoble a condamné l’Etat à verser à la société TCSL la somme de 600,53 euros et a rejeté la demande de Mme B…. Procédure devant la Cour Par une requête enregistrée le 2 septembre 2020, et un mémoire complémentaire enregistré le 10 juin 2021, Mme A… B… et la société Travel Claims Services Limited TCSL, représentés par Me Roger, demandent à la cour 1° de réformer le jugement n° 1800788 du 22 juin 2020 du tribunal administratif de Grenoble en tant qu’il a rejeté la demande de Mme B… et limité la somme versée à la société TCSL au titre de l’article L. 761-1 du code de justice administrative ; 2° de condamner l’Etat à verser à Mme B… la somme globale de 112 204,93 euros et à la société TCSL la somme de 600,53 euros ; 3° à titre subsidiaire de désigner un expert pour évaluer le préjudice corporel de Mme B… ; 4° de condamner l’Etat à verser à la société TCSL la somme de 5 000 euros au titre des frais de conseil de première instance et celle de 5 000 euros au titre des frais de procédure en appel. Ils soutiennent que – le tribunal administratif de Grenoble a sous-évalué les préjudices de Mme B… en privilégiant le second rapport d’expertise amiable et en accordant moins que l’administration ; – elle est donc en droit d’obtenir les indemnités suivantes * Dépenses de santé actuelles … 516,49, 376,35 et 25 euros * Frais divers … 51 euros * Frais de déplacement … 98,80 et 550,24 euros * Assistance par tierce personne … 1 664 euros * Perte de gains professionnels …38 072,84 euros * Dépenses de santé futures … 38 831,40 euros * Frais d’assistance par tierce personne futurs … 8 212,50 euros * Incapacité temporaire totale … 2 496,31 euros * Incapacité temporaire partielle … 6 210 euros * » Préjudice de jouissance » … 600 euros * Souffrances endurées … 6 000 euros * Préjudice esthétique … 1 500 euros * Incapacité permanente partielle … 12 000 euros * Préjudice d’agrément … 15 000 euros. Par un mémoire en défense enregistré le 19 mai 2021, la ministre des armées a conclu au rejet de la requête. Elle fait valoir que les moyens soulevés par les requérants ne sont pas fondés. Les parties ont été informées en application de l’article R. 611-7 du code de justice administrative que l’arrêt à intervenir était susceptible d’être fondé sur le moyen relevé d’office tiré de l’irrégularité du jugement en l’absence de mise en cause de l’organisme britannique de sécurité sociale. Des observations en réponse à l’information communiquées aux parties ont été enregistrées pour Mme B… et la société Travel Claims Services Limited le 17 mars 2022. La procédure a été communiquée à l’organisme britannique de sécurité sociale, lequel n’a pas produit de mémoire. Vu les autres pièces du dossier. Vu le code de justice administrative. Les parties ont été régulièrement averties du jour de l’audience. Ont été entendus au cours de l’audience publique * le rapport de M. Gayrard, président assesseur, * les conclusions de Mme Cottier, rapporteure publique, * et les observations de Me Roger, représentant Mme B… et la société TCSL. Considérant ce qui suit 1. Mme A… B…, ressortissante britannique née le 18 mars 1959, a été victime le 4 février 2009 d’un accident de ski causé par un chasseur alpin en exercice dans la station » les Carroz » sur le territoire de la commune de Flaine. Deux expertises amiables menées par les Drs C… et D…, ont été réalisées le 18 septembre 2012 puis le 12 septembre 2013 ; les rapports correspondants ont été communiqués à la victime les 23 octobre 2012 et 17 mars 2015. Le ministre des armées a reconnu sa responsabilité et a accordé une provision de 20 000 euros le 10 février 2014. Suite à une réclamation préalable de Mme B… du 26 décembre 2016 portant sur un montant global de 128 867,42 euros, le ministre des armées a adressé un projet de protocole transactionnel proposant une indemnité de 27 407,39 euros. Par jugement du 22 juin 2020, dont Mme B… et son assureur, la société Travel Claims Services Limited TCSL, relèvent appel, le tribunal administratif de Grenoble a condamné l’Etat à verser à la société TCSL la somme demandée de 600,53 euros mais a rejeté la demande de Mme B… tendant à la condamnation de l’Etat à lui verser la somme de 132 204,93 euros. Sur la régularité du jugement attaqué 2. Lorsque la victime d’un accident saisit la juridiction administrative pour obtenir réparation du préjudice subi en faisant état de son affiliation à une caisse de sécurité sociale, il incombe à la juridiction saisie de mettre en cause la caisse dans l’instance, que celle-ci soit au nombre des caisses mentionnées à l’article L. 376-1 du code de la sécurité sociale ou qu’elle ait son siège à l’étranger. Dès lors, en ne communiquant pas la requête introduite par Mme B… à l’organisme britannique de sécurité sociale » department for work and pension , organisme d’affiliation de la victime, le tribunal administratif de Grenoble a statué à l’issue d’une procédure irrégulière. Cette irrégularité est de nature à justifier l’annulation du jugement. 3. Il y a lieu d’évoquer et de statuer immédiatement sur la demande présentée devant le tribunal administratif de Grenoble par Mme B… et son assureur, la compagnie TCSL. Sur la fin de non-recevoir opposée en défense 4. Contrairement à ce que soutient la ministre des armées, par lettre du 26 décembre 2016, reçue le 10 janvier 2017, le conseil de la compagnie TCSL lui a adressé une réclamation préalable, conjointement à celle de son assurée Mme B…. Par suite, la fin de non-recevoir tirée d’un défaut de liaison du contentieux s’agissant des conclusions indemnitaires de la compagnie TCSL ne peut qu’être écartée. Sur la responsabilité 5. La ministre des armées ne conteste pas que le chasseur alpin en exercice qui a percuté Mme B… le 4 février 2009 était entièrement responsable de l’accident et a ainsi commis une faute non détachable du service engageant la responsabilité de l’Etat. Sur les préjudices 6. Il résulte de l’instruction, et notamment des deux expertises amiables menées contradictoirement entre Mme B… et le ministère des armées, que l’accident de ski a provoqué une rupture du ligament croisé antérieur du genou gauche qui a nécessité une immobilisation et une arthroscopie pour reconstruction ligamentaire le 25 mars 2009. La date de consolidation retenue est le 4 février 2010. En ce qui concerne les préjudices patrimoniaux 7. S’agissant des dépenses de santé actuelles, la compagnie TCSL justifie avoir versé à son assurée, Mme B…, une somme de 600,53 euros au titre de frais médicaux et de secours suite à l’accident du 4 février 2009. De même, Mme B… produit une note d’honoraires de chirurgien orthopédique du 31 mars 2009 indiquant un reste à charge de 220 livres sterling, correspondant à une part des frais de l’opération de reconstruction ligamentaire effectuée le 25 mars 2009. En appliquant un taux de change de 0,92 euros pour une livre sterling habituellement constaté en 2009, Mme B… a droit au remboursement de la somme de 239 euros. En revanche, l’intéressée ne produit aucun justificatif quant à des frais restés à sa charge lors de l’achat d’antalgiques pour une somme de 25 euros, ni pour l’acquisition de genouillères pour un montant de 439 livres. De même, le relevé de la compagnie Norwich Union produit par la requérante, mentionnant un reste à charge de 100 livres, porte sur des soins effectués le 22 mai 2008, soit antérieurement à l’accident. 8. S’agissant de frais divers, si Mme B… demande une somme de 51 euros, celle-ci concerne des frais de nettoyage d’un chalet sur la période du 20 février 2010 au 29 mars 2011 dont le lien avec l’accident en cause n’est pas établi. Si Mme B… demande également le remboursement de frais de déplacements exposés entre son domicile et un hôpital britannique, le Manor Hospital, pour un montant de 98,80 euros, elle ne produit aucun justificatif sur ce point. Mme B… demande également le remboursement de frais de déplacement exposés pour se rendre à l’expertise amiable du 18 septembre 2012 en France, comprenant des frais de transport aérien, de location de voiture et de parking pour un montant global de 550,24 euros. Toutefois, la requérante ne justifie pas des frais de parking allégués. Il ressort des justificatifs produits que les frais de location de voiture d’un montant de 157,42 livres portent sur un séjour d’une semaine qui est excessif par rapport à l’objectif de participer à un accédit d’une durée inférieure à la journée et que les frais de billet d’un montant de 253,96 livres concernent Mme B… et une autre personne. Il sera donc fait une juste appréciation des frais de déplacement exposés pour se rendre à l’expertise en retenant une location de voiture de deux jours et la moitié du coût des billets d’avion, soit la somme de 180 euros. 9. S’agissant des frais d’assistance par tierce personne, lorsque le juge administratif indemnise dans le chef de la victime d’un dommage corporel la nécessité de recourir à l’aide d’une tierce personne, il détermine le montant de l’indemnité réparant ce préjudice en fonction des besoins de la victime et des dépenses nécessaires pour y pourvoir. Il doit à cette fin se fonder sur un taux horaire déterminé, au vu des pièces du dossier, par référence, soit au montant des salaires des personnes à employer augmentés des cotisations sociales dues par l’employeur, soit aux tarifs des organismes offrant de telles prestations, en permettant le recours à l’aide professionnelle d’une tierce personne d’un niveau de qualification adéquat et sans être lié par les débours effectifs dont la victime peut justifier. Il résulte de l’instruction, et notamment du premier rapport d’expertise amiable, que l’état de santé de Mme B… avant consolidation justifiait l’assistance d’une femme de ménage pour deux heures par semaine. Sur la base d’un coût horaire de 12,35 euros correspondant au salaire minimum de croissance augmenté des charges patronales en 2009, et une prise en compte des dimanches, jours fériés et congés payés par une année de 412 jours, il sera fait une juste appréciation de ce chef de préjudice en allouant la somme de 410 euros. 10. S’agissant des pertes de gains professionnels actuels, Mme B… exerçait une activité de paysagiste et gérait une maison d’hôtes dont elle a tiré des revenus en 2008/2009 de 11 842 livres. Il résulte de l’instruction, et notamment des rapports d’expertise, que l’accident en cause a entraîné une perte de revenus jusqu’à la consolidation, et non au-delà comme le soutient la requérante. Compte tenu de revenus professionnels perçus en 2009/2010 de 6 861 livres, et dès lors qu’il n’est pas établi, ni même allégué, que Mme B… ait bénéficié de quelconque aide, il sera fait une juste appréciation de ce chef de préjudice en lui allouant la somme de 6 170 euros, après application du taux de parité livres sterling / euro vu au point 7. 11. S’agissant des dépenses de santé futures, Mme B… soutient que l’accident rend nécessaire la pose prématurée d’une prothèse du genou gauche comme le conclut le Dr E…, chirurgien traumatologique anglais, dans deux avis produits à la demande de la compagnie TCSL les 4 août 2010 et 26 février 2015. Elle sollicite une somme de 13 500 livres correspondant au coût d’une telle prothèse et celle de 22 500 livres correspondant au renouvellement de cette prothèse tous les quinze ans. Toutefois, il résulte de l’instruction, et notamment des deux expertises amiables menées entre Mme B… et le ministère de la défense, que Mme B… présente de nombreux antécédents d’entorse du genou gauche 1983, 1984, 1987, 1993 qui avaient provoqué des étirements du ligament croisé antérieur selon des arthroscopies de 1993 et 1998, et une grave entorse du genou droit avec rupture du ligament croisé antérieur également. Si le Dr C… a estimé que ces nombreuses entorses des deux genoux avec étirement et déchirure partielle des ligaments rendaient très vraisemblable la nécessité d’une telle opération, le Dr D…, chirurgien orthopédiste spécialement désigné pour répondre à la question du lien causal entre l’accident et la nécessité de poser une prothèse de façon prématurée, a conclu quant à lui que » aucun soin médical futur ne peut être imputé à l’accident dans la mesure où il s’agit d’un genou arthrosique préalable dont l’évolution est imprévisible. La mise en place d’une prothèse totale de genou n’est pas indiquée . Par suite, ce chef de préjudice doit être écarté. 12. S’agissant des frais futurs d’assistance par tierce personne, Mme B… soutient que la pose d’une prothèse du genou et son remplacement nécessiteront entre 3 et 6 mois d’arrêt de travail et s’accompagneront nécessairement de l’intervention d’une tierce personne pour une durée de 6 mois minimum pour un montant estimé à 8 212,50 euros. Toutefois, il découle du point précédent qu’une telle opération ne présente pas un lien suffisamment direct et certain pour ouvrir droit à réparation. En ce qui concerne les préjudices extrapatrimoniaux 13. S’agissant du déficit fonctionnel temporaire, Mme B… demande la prise en compte d’un déficit total pendant une durée de 107 jours et d’un déficit partiel à 75 % pendant une durée d’un an. Toutefois, il résulte de l’instruction que le déficit fonctionnel temporaire ne peut courir que jusqu’à la date de consolidation, soit le 4 février 2010. Il résulte de l’instruction, et notamment des rapports d’expertise, que Mme B… doit être regardée comme ayant subi un déficit fonctionnel temporaire total pendant les deux jours d’hospitalisation suivant immédiatement l’accident puis lors d’une période d’immobilisation complète du membre inférieur pendant deux semaines, puis un déficit fonctionnel temporaire de 75 % du fait du port d’une attèle et de béquilles pendant cinq semaines. Sur la base d’un taux journalier de 16 euros, il sera fait une juste appréciation de ce chef de préjudice en octroyant la somme de 700 euros. Si Mme B… invoque un préjudice de jouissance tenant à ce qu’elle n’a pu pratiquer d’activités sportives pendant cette période, ce préjudice doit être regardé comme ayant été réparé par l’octroi de la somme précitée dès lors que le poste de déficit fonctionnel temporaire indemnise les troubles dans les conditions d’existence de toutes natures, dont la perte d’agrément. 14. S’agissant des souffrances endurées, si le Dr C… les a évaluées à 3,5 sur 7, il a retenu un syndrome anxio-dépressif qui n’est pas établi. Il résulte de l’instruction, et notamment des rapports d’expertise, que les souffrances physiques endurées tenant à l’accident, à l’immobilisation du membre inférieur et des douleurs peuvent être estimées à 2,5 sur 7. Il en sera fait une juste appréciation en fixant l’indemnisation à 2 700 euros. 15. S’agissant du préjudice esthétique, Mme B… ne justifie pas d’un préjudice temporaire en raison de cicatrices qualifiées par l’expert D… de » bonne qualité à peine visible , d’une légère déformation du genou avec avalement de la tubérosité tibiale antérieure et du port d’une attèle et de béquilles pendant cinq semaines. Il sera fait une juste appréciation du préjudice esthétique permanent en l’évaluant à la somme de 400 euros. 16. S’agissant du déficit fonctionnel permanent, les deux experts ont retenu que les séquelles que présentent Mme B… tenant à des dérobements de la jambe gauche et des douleurs persistantes correspondent à un taux de 10 %. Toutefois, comme il a été indiqué au point 11, Mme B… présente des antécédents d’entorse du genou gauche avec étirements du ligament croisé antérieur qui contribuent significativement au déficit fonctionnel permanent. Dès lors, il convient, à l’instar du Dr D…, de retenir un taux de 5 % comme constituant la part des séquelles découlant de façon suffisamment directe et certaine de l’accident du 4 février 2009. Par suite, il sera fait une juste appréciation de ce chef de préjudice en accordant la somme de 5 500 euros. 17. S’agissant du préjudice d’agrément, il résulte de l’instruction, et notamment des rapports d’expertise amiable, que les séquelles imputables à l’accident ont seulement limité la pratique de divers sports par l’intéressée. Il s’ensuit qu’une juste appréciation de ce chef de préjudice consiste en l’octroi d’une somme de 2 000 euros. 18. Il découle des points 7 à 17 que, sans qu’il soit besoin de procéder à une nouvelle expertise, le préjudice global de Mme B… peut être évalué à la somme de 18 299 euros. Or, il résulte de l’instruction que le ministère de la défense a accordé une provision de 20 000 euros par versement effectué le 10 février 2014. Dans ces conditions, Mme B… a d’ores et déjà obtenu une réparation supérieure à la somme à laquelle elle a droit selon ce qui précède. Par suite, les conclusions indemnitaires de la requérante doivent être rejetées. 19. Il découle du point 7, que l’Etat doit verser à la société TCSL une somme de 600,53 euros au titre des sommes versées à son assurée, Mme B…, dans les droits et obligations de laquelle cette compagnie est subrogée. Sur les frais liés au litige 20. Il y a lieu de condamner l’Etat à verser à la société TCSL une somme de 1 500 euros en application de l’article L. 761-1 du code de justice administrative. En revanche, ces dispositions font obstacle à ce que l’Etat verse une somme à Mme B… sur ce même fondement. DÉCIDE Article 1er Le jugement n° 1800788 du 22 juin 2020 du tribunal administratif de Grenoble est annulé. Article 2 L’Etat est condamné à verser à la société Travel Claims Services Limited une somme de 600,53 euros. Article 3 L’Etat versera à la société Travel Claims Services Limited une somme de 1 500 euros au titre de l’article L. 761-1 du code de justice administrative. Article 4 Le surplus des conclusions des parties est rejeté. Article 5 Le présent arrêt sera notifié à Mme A… B…, à la société Travel Claims Services Limited, au department of work and pension et au ministre des armées. Délibéré après l’audience du 23 juin 2022, à laquelle siégeaient * M. Pourny, président de chambre, * M. Gayrard, président assesseur, * M. Pin, premier conseiller. Rendu public par mise à disposition au greffe le 13 juillet 2022. Le rapporteur, J-P GayrardLe président, F. Pourny La greffière, F. Abdillah La République mande et ordonne au ministre des armées en ce qui le concerne ou à tous commissaires de justice à ce requis en ce qui concerne les voies de droit commun contre les parties privées, de pourvoir à l’exécution de la présente décision. Pour expédition, La greffière, N° 20LY02553 2
Lerôle social du club de randonnée. Le club de randonnée (comme les autres clubs) fait partie du réseau affinitaire des relations sociales d’une personne : des individus qui ne se connaissent pas forcément, issus de divers milieux se retrouvent pour pratiquer une activité en commun (randonnée, marche nordique, marche aquatique). Dans la majorité des cas, il n’y a pas de précaution particulière pour voyager hormis une assurance qui inclut le rapatriement sanitaire. Nous vous conseillons de vous munir des coordonnées de votre chirurgien et de votre numéro de dossier. Dans le cadre de la vigilance vis-à-vis des infections, demandez à votre médecin de vous conseiller il pourra par exemple vous prescrire un antibiotique pour traiter le plus tôt possible une angine, une infection intestinale, une infection urinaire… Notre avis Pas de précaution particulière pour voyager. Une bonne assurance pour le rapatriement sanitaire en cas de problème est utile. La prothèse sonne-t-elle lors du passage des portiques des aéroports ? Les portiques de détection aéroports en particulier peuvent déceler l’acier de la prothèse. Prévoyez dans ce cas une attestation de votre chirurgien, un compte rendu opératoire ou un certificat médical pour justifier, auprès des autorités, le port d’un matériel métallique, lors du passage notamment des portiques des aéroports. Il en est de même pour les personnes qui doivent se rendre dans les maisons d’arrêt et certains bâtiments publics ministères. Notre avis Si vous prenez l’avion, pensez à demander une attestation à votre chirurgien. Attention, vous venez de subir une opération importante de chirurgie orthopédique. Ne prévoyez pas de voyage en avion avant au moins trois mois, recommandations d’experts britanniques. Cet avis fait suite à la publication de travaux sur le syndrome de la classe économique. Le risque de thrombose, c’est-à-dire de formation d’un caillot dans une veine et donc d’accident vasculaire est, en effet, multiplié par trois, lors d’un voyage en avion de plus de trois heures après une intervention chirurgicale récente. Dans tous les cas, pour limiter les risques de thrombose, il est conseillé de faire quelques pas, toutes les heures. Peut-on conduire avec une prothèse ? Quel que soit le type de prothèse, il nous semble nécessaire d’attendre le 3ème mois après l’intervention pour à nouveau conduire une voiture. Ceci pour trois raisons la première est que, lors de l’entrée ou de la sortie, vous risquez d’effectuer des mouvements qui pourraient favoriser la survenue de douleurs ou d’un déboîtement luxation de la prothèse. la deuxième est que la douleur, le manque de force et de sensations font que la conduite automobile peut être dangereuse les 3 premiers mois, il n’est donc pas raisonnable de conduire trop précocement. enfin, en cas d’accident, vous risquez d’avoir des problèmes avec votre assurance. Si vous avez une prothèse de la hanche ou du genou, au bout d’un mois, il est possible de voyager comme passager en voiture en faisant attention lors des entrées et des sorties du véhicule afin d’éviter les mouvements qui risqueraient de luxer la prothèse. À distance de l’intervention, il n’y a aucune contre-indication à conduire une voiture. Notre avis Soyez raisonnable attendez 2 à 3 mois avant de conduire. Peut-on faire du sport avec une prothèse ? Rien n’est formellement interdit. Tout dépend de votre âge, de votre état de santé, de l’articulation opérée, du sport pratiqué, du rythme d’entraînement que vous souhaitez suivre. Habituellement une personne qui a bénéficié de la mise en place d’une prothèse se sent capable de reprendre ses activités sportives d’antan. Elle peut courir, faire du vélo, du ski, nager… à condition d’avoir pratiqué de telles activités avant que les douleurs articulaires ne l’en empêchent… Mais il apparaît évident que les prothèses articulaires trop sollicitées dureront moins longtemps augmentation de l’usure des surfaces de frottement des prothèses. Il n’est donc pas souhaitable de faire des activités qui soumettent la prothèse à des contraintes trop importantes comme le ski alpin ou des sports comportant des impacts importants, brutaux, répétitifs, directs ou indirects judo, karaté, course, football, basket, etc. ou qui exposent aux traumatismes judo, saut en hauteur, etc., oubliez le lever des haltères. Des activités comme la natation, la marche, le golf, le cyclisme sports avec impacts peu importants sont conseillées, en gardant bien sûr une certaine mesure. Notre avis Nous ne souhaitons pas et nous ne pouvons pas vous interdire les plaisirs de la vie redevenus possibles avec la prothèse. bien au contraire, nous vous encourageons à avoir une activité sportive adaptée et régulière, mais nous vous conseillons de pondérer vos envies en suivant les conseils de votre chirurgien. Peut-on faire réaliser un scanner tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique IRM si l’on a une prothèse ? La présence d’une prothèse articulaire n’empêche pas de réaliser une tomodensitométrie scanner ou une IRM imagerie par résonancemagnétique. Ces examens ne sont pas dangereux pour la prothèse. Le scanner est une imagerie par rayons X ce qui est donc assimilable à une radiographie habituelle. L’IRM est une imagerie faite à partir d’un champ magnétique qui ne peut pas mobiliser un gros » corps étranger métallique fixé à l’os comme une prothèse. Le problème réel est dans l’interprétation de l’examen elle peut être difficile car la présence d’élément métallique dans la prothèse crée des artefacts, c’est-à-dire brouille » un peu l’image obtenue. Notons que certains alliages métalliques dits a-magnétiques, comme le titane, ne créent pas ces anomalies. Les progrès de la radiologie tant en scanner qu’en IRM, permettent d’effacer en partie ces artefacts brouillages », d’autant mieux que l’on s’éloigne des parties métalliques. On peut ainsi avoir une image compréhensible. On utilise d’ailleurs parfois le scanner pour, par exemple, vérifier le bon positionnement des éléments prothétiques ou l’IRM pour rechercher, par exemple, la présence d’un hématome au voisinage de la prothèse. Notre avis On peut tout à fait, sans risque, faire réaliser, en cas de nécessité, un scanner ou une IRM, quand on a une prothèse articulaire. Peut-on faire de la physiothérapie lorsque l’on a une prothèse ? La physiothérapie regroupe en France l’ensemble des traitements utilisant des agents physiques naturels délivrant de l’énergie, tels les courants électriques électrothérapie, les ondes mécaniques notamment les ultrasons et les ondes électromagnétiques. Les principaux agents utilisés dans le traitement des affections douloureuses chroniques des articulations, des os et des muscles sont l’application de courants électriques de basse fréquence pour calmer les douleurs électrostimulation antalgique, ou pour faire travailler les muscles électro-stimulation motrice l’application d’un courant électrique pour faire pénétrer des médicaments localement dans une zone malade ce sont les ionisations les ultrasons, ondes mécaniques qui dégagent de la chaleur en traversant les tissus surtout les tendons et les ligaments et effectuent un micromassage » les ondes électromagnétiques qui soulagent les douleurs soit en échauffant les tissus traversés par exemple les ondes infrarouges soit par des effets magnétiques sans échauffement des tissus champs magnétiques pulsés notamment. Schématiquement, il ne faut appliquer ni les courants électriques, ni les ultrasons ni les ondes électromagnétiques en regard d’une prothèse, car existe un risque d’échauffement ou de détérioration des matériaux de la prothèse. Cependant, ces différents traitements ne sont pas contre-indiqués pour traiter une affection située à distance de la prothèse. Ainsi, par exemple, si vous avez bénéficié de la mise en place d’une prothèse totale du genou, il n’est pas interdit de faire des ionisations ou des ultrasons sur une épaule douloureuse, ou même de renforcer les muscles de la cuisse par électrostimulation motrice le courant électrique doit être appliqué sur la cuisse nettement au-dessus de la prothèse du genou. Cependant, si vous avez des douleurs résiduelles du genou opéré, l’utilisation de ces différents traitements locaux est proscrite. Notre avis Il ne faut pas utiliser la physiothérapie pour traiter des douleurs qui siègent en regard d’une prothèse articulaire, qu’il s’agisse de douleurs tendineuses ou ligamentaires. csYU4Dj.
  • bmg7t70sbr.pages.dev/353
  • bmg7t70sbr.pages.dev/550
  • bmg7t70sbr.pages.dev/484
  • bmg7t70sbr.pages.dev/321
  • bmg7t70sbr.pages.dev/207
  • bmg7t70sbr.pages.dev/203
  • bmg7t70sbr.pages.dev/511
  • bmg7t70sbr.pages.dev/97

    • peut on courir avec une prothese du genou